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【ChiCTR2600117041】叶酸在精神分裂症低叶酸患者认知功能障碍中的作用及机制研究

基本信息
登记号

ChiCTR2600117041

试验状态

尚未开始

药物名称

/

药物类型

/

规范名称

/

首次公示信息日的期

2026-01-19

临床申请受理号

/

靶点

/

适应症

精神分裂症

试验通俗题目

叶酸在精神分裂症低叶酸患者认知功能障碍中的作用及机制研究

试验专业题目

叶酸在精神分裂症低叶酸患者认知功能障碍中的作用及机制研究

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临床试验信息
试验目的

叶酸是一种维生素,可以从供体分子接受一碳单元,参与体内多种代谢途径,如甲基生物合成和核苷酸,维生素和一些氨基酸的合成。DNA 复制,修复和甲基 化的效率受叶酸可用性的影响。快速增殖的细胞如白细胞,红细胞和肠细胞也需要大量的叶酸。叶酸和维生素 B12 的变化,可以改变的一碳代谢途径,这是精神分裂症可能的病因机制。目前很多研究发现精神分裂症的发生和低叶酸水平有关,低叶酸水平是精神分裂症的危险因素。叶酸通过调节同型半胱氨酸(Hcy)代谢、炎症、氧化应激等,对认知功能产生多维度影响。叶酸是否可以改善精神分裂症患者的认知功 能目前的研究还不多,还没有一致的结论。基于上述背景,本研究采用单中心,随机对照研究,旨在探索低叶酸水平的精神分裂症患者补充叶酸,精神分裂症患者认知功能是否能够改善及背后的可能机制。观察其疗效和安全性,为优化精神分裂症的治疗提供新的思路。

试验分类
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试验类型

随机平行对照

试验分期

其它

随机化

采用四因素分层区组随机化,以 “认知水平(C-BCT 量表分层)、疾病严重程度(PANSS 评分分层)、性别、年龄组” 为核心分层因素,确保 120 例受试者按 1:1 比例分配至试验组(抗精神病药 + 叶酸 15mg / 日口服)与对照组(单用抗精神病药),每组 60 例,实现四维度基线特征完全均衡。按 “认知水平 × 疾病严重程度 × 年龄组 × 性别” 构建 3×3×3×2=54 个分层区组,每个区组预设样本量 2~4 例(根据入组进度动态调整),确保每个区组内试验组与对照组样本量 1:1,且全人群中各分层因素的 3 个层级在两组中占比一致

盲法

试验项目经费来源

自筹经费

试验范围

/

目标入组人数

60

实际入组人数

/

第一例入组时间

2025-11-24

试验终止时间

2028-06-30

是否属于一致性

/

入选标准

1.符合ICD-10 诊断标准的首发或复发近3月没使用抗精神病药治疗的精神分裂症住院患者; 2. 年龄18-60 岁,男女不限; 3. 叶酸≦4.2ng/ml,维生素B12 水平正常(>179pmol/ml) 4. 文化程度初中及以上水平,可以理解配合C-BCT检查; 5. 最近3 月没有连续服用抗生素超过3 天; 6. 17.5≦体质量指数(Body Mass Index,BMI)≦30; 7. 家庭支持度好,能够理解和遵守研究要求; 8. 常规饮食,无特殊饮食习惯。;

排除标准

1.排除脑部器质性疾病及精神发育迟滞、消化道疾病、恶性贫血、癫痫及严重的全身性疾病的患者;(肝功能异常:天门冬氨酸氨基转移酶(AST)≥2×ULN(正常上限值);或丙氨酸氨基转移酶(ALT)≥2×ULN;肾功能异常:肌酐(Cr) ≥1.5×ULN;血糖异常:空腹血糖≥7.0mmol/L;血脂异常:空腹总胆固醇>5.5mmol/L,或空腹甘油三酯>1.6mmol/L) 2. 排除根据ICD-10 诊断标准患者具有物质滥用或依赖且未完全缓解。根据病史判断患者符合ICD-10 诊断物质滥用或依赖的标准。;

研究者信息
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试验机构

西安交通大学第一附属医院

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