ChiCTR1800016990
正在进行
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2018-07-06
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复发/难治B细胞急性淋巴细胞白血病
嵌合抗原受体T淋巴细胞(CAR-T)治疗复发/难治B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)的临床研究
嵌合抗原受体T淋巴细胞(CAR-T)治疗复发/难治B细胞急性淋巴细胞白血病(B-ALL)的临床研究
100038
1.评价CAR-T治疗难治/复发CD19等阳性B-ALL安全性; 2.评价CAR-T治疗难治/复发CD19等阳性B-ALL有效性。
单臂
治疗新技术
非随机
无
首都医科大学附属北京世纪坛医院
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30
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2018-07-01
2020-06-30
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1.年龄≥24个月,<18岁; 2.CD19等阳性B-ALL,白血病复发或化疗无效,定义为: 2.1同种异体造血干细胞移植(HSCT)后骨髓中残留白血病细胞≥0.01%或HSCT后髓外复发者; 或者是 2.2复发/难治性ALL,传统化疗等手段无法治愈,且因各种原因无法接受HSCT者; 3. 生命体征平稳,且预期寿命>3个月; 4. 体重≥10kg; 5. 脏器功能评估: 肾脏:基于年龄/性别的正常血清肌酐或者肌酐<221umol/l或者小于正常上限1.5倍; 肝脏:总胆红素≤1.5倍正常上限或结合胆红素<34.2umol/l、ALT ≤ 2.5倍正常上限; 心脏:需同时满足缩短分数(FS)> 28%及射血分数(EF)> 50%两个条件; 室温下血氧饱和度≥90%; 入选时ECOG≤ 2分; 6.与末次化疗间隔至少30天,且血常规符合Hb≥70g/L、ANC≥1.5×109/L、PLT≥80×109/L,1周内未接受输血或刺激因子治疗; 7.入组前3个月内化验HIV抗体、梅毒螺旋体抗体、乙型肝炎表面抗原和丙型肝炎抗体均为阴性; 8.能够耐受静脉通路外周血单个核细胞采集; 9.青春期女性受试者必要时需经妊娠试验确定未怀孕; 10.理解并签署知情同意书,10岁以上患儿由本人及父母或法定监护人共同签署知情同意书,10岁以下患儿由父母或法定监护人签署知情同意书; 11.受试者本人或在法定监护人协助下,能够遵守研究访问时间表和其他协议要求,包括后续的生存评估等。;
请登录查看1.临床活动性中枢神经系统(CNS)功能障碍(包括但不限于非控制性癫痫发作、麻痹、失语、脑血管缺血/出血、严重脑损伤、痴呆、小脑疾病、共济失调和帕金森病),中枢神经系统白血病,头颅核磁共振检查(MRI)发现任何颅内浸润病灶; 2.合并其他恶性肿瘤,未临床治愈,或5年内有肿瘤复发证据; 3.真菌、细菌、病毒等难以控制的活动性感染,疑似活动性或潜伏性结核病; 4.出现任何严重并发症,原发性免疫缺陷/骨髓衰竭综合征患者; 5.筛选时合并II-IV级(Glucksberg)或B-D(IBMTR)急性或广泛性慢性GVHD; 6.过去6个月内出现以下任何一种心血管疾病:纽约心脏协会(NYHA)定义的III级或IV级心力衰竭、先天性心脏病、心脏血管成形术或支架置入术、心肌梗死或其他心脏疾病等; 7.入组前30天内曾接受化疗药物治疗者; 8.怀孕的青春期女性; 9.使用禁用药物史:在外周血单个核细胞采集(机采)前7天内或入选后7天内使用皮质类固醇治疗;在机采前4周内曾进行供体淋巴细胞输注(DLI);在机采前4周内曾使用治疗GVHD的任何药物;在机采前6个月内使用阿仑单抗治疗,或在机采前3个月内使用氯法拉滨或克拉屈滨治疗; 10.过敏体质,或已知对本试验中所包含的任何药物有效成分、辅料或鼠源制品、异种蛋白过敏者; 11.合并严重精神疾病,或在试验和/或随访阶段虽经父母等法定监护人辅助仍无法依从者; 12.入组前3个月内曾使用任何单克隆抗体者; 13.入组前1月内曾接种(减毒)活病毒疫苗者; 14.曾接受其他基因工程产品治疗者; 15.多次放化疗后,外周血单核细胞经体外刺激难以扩增出满足治疗需要的T细胞; 16.自身免疫性疾病患者; 17.双表型或双克隆急性白血病患者; 18.无法耐受外周血单个核细胞采集者; 19.其他研究者认为不适合入组者。;
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