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ChiCTR2600122461
尚未开始
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2026-04-14
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急性缺血性脑卒中
急性缺血性脑卒中患者血管内取栓治疗后24小时内积极降压与限制性管理对预后影响的比较:一项前瞻性、多中心、阶梯整群楔形随机对照研究
急性缺血性脑卒中患者血管内取栓治疗后24小时内积极降压与限制性管理对预后影响的比较:一项前瞻性、多中心、阶梯整群楔形随机对照研究
1. 主要目的:比较血管内取栓后24小时内,积极降压策略(目标SBP 140 mmHg)与限制性管理策略(目标SBP 140~180 mmHg)对基线收缩压>140 mmHg的急性大血管闭塞性缺血性脑卒中患者90天功能独立率(mRS评分0-2分)的影响,验证限制性管理策略的优效性。 2. 次要目的: (1) 评估两种血压管理策略对灌注治疗后早期并发症(神经功能恢复、颅内出血、卒中复发、90 天全因死亡率等)发生风险的影响; (2) 评估收缩压维持在设定目标区间内的累计时长比例(TimeinTargetRange,TTR)、降压药物使用情况、血压变异性(BPV)等过程指标与预后的关系。
整群随机分组
其它
研究采用阶梯整群楔形随机对照研究设计(Stepped-Wedge Cluster Randomized Trial, SW-CRT)。将使用中央随机系统,未参与研究的第三方生物统计学家使用SAS 9.4软件按1:1比例产生随机分组序列号
对结局评估者设盲
省部级项目
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528
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2026-04-15
2029-03-31
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1. 年龄 ≥18岁,性别不限; 2. 临床诊断为急性缺血性脑卒中,且影像学(CTA/MRA)证实为前循环大血管闭塞; 3. 接受血管内取栓治疗,且术后血管再通良好(改良脑梗死溶栓分级mTICI为2b、2c或3级); 4. 基线血压:本次入院后、任何降压药物干预前的平均SBP>140 mmHg(连续测量3次,间隔10分钟); 5. 发病至再灌注完成时间 ≤ 24小时; 6. 患者或其法定代表人签署书面知情同意书。;
请登录查看1. 已知或怀疑继发性高血压(如嗜铬细胞瘤、肾血管性高血压未控制),肝肾功能衰竭及血透患者; 2. 降压药物无法控制血压者; 3. 妊娠或哺乳期妇女; 4. 既往神经系统或精神疾病,且有碍于评估神经功能; 5. 预期生存期 < 90天(如晚期恶性肿瘤),或无法完成90天随访; 6. 正参加其他药物临床研究。;
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