ChiCTR2600123901
尚未开始
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2026-04-30
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卵巢癌
NeoOVIV疫苗用于卵巢癌术后患者的单臂、开放、前瞻性临床研究
NeoOVIV疫苗用于卵巢癌术后患者的单臂、开放、前瞻性临床研究
1. 主要目的:评估 NeoOVIV 疫苗联合 PD-1 抗体在预设剂量范围内的安全性、耐受性及剂量限制性毒性(DLT)发生情况,并为后续研究确定推荐剂量提供依据。 2. 次要目的: (1) 评估NeoOVIV疫苗联合 PD-1 抗体的免疫原性; (2) 评估NeoOVIV疫苗联合 PD-1 抗体的无病生存期,微小残留病灶(MRD)清除; (3) 评估NeoOVIV疫苗联合 PD-1 抗体的临床可行性。 3. 探索性目的: (1) 探索肿瘤新抗原质量与免疫应答的关联; (2) 探索肿瘤微环境 “冷转热” 与临床获益的关联; (3) 筛选预测免疫应答与临床获益的生物标志物。
单臂
Ⅰ期
无
无
自选课题(自筹)
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9
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2026-05-01
2028-05-01
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1.签署书面知情同意书时>=18 岁,且<=75 岁,女性; 2.经组织病理学确诊的上皮性卵巢癌患者,包括: (1) 符合 FIGO 2014 分期标准的 II 期(IIA/IIB 期,肿瘤局限于盆腔,无腹腔外转移)或 III 期(IIIA/IIIB/IIIC 期,肿瘤累及腹腔脏器表面或区域淋巴结转移)患者; (2) 已接受肿瘤细胞减灭术,且术后病理证实为R1 切除(R1 = 切缘镜下残留<=1mm); (3) 术后可提供合格肿瘤组织用于新抗原筛选: 1) 新鲜肿瘤组织>=100mg(手术当天采集,立即放入 RNA 保护液);或 2) 福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)组织>=5 张(每张厚度 5μm,肿瘤细胞占比>=30%,无明显坏死); (4) 经全外显子测序(WES)+RNA 测序验证,存在>=5 个 “可用新抗原”(定义为:HLA 结合亲和力 IC50<500nM,且突变基因转录本表达量 TPM>=1); 3.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1),术后盆腔增强 MRI/CT 提示无肉眼残留病灶(R2),且排除肺转移、肝转移、骨转移; 4.美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状况评分 0~1 分(0 分:完全自主活动,日常活动无限制;1 分:可从事轻体力活动,无明显疲劳或气短),预计生存期>=1 年; 5.主要器官功能良好,即入组前 14 天内相关检查指标满足以下要求(期间未输血或血制品,未使用造血刺激因子、未使用白蛋白或血制品): 血常规检查:血红蛋白>=90g/L;中性粒细胞计数>=1.5×10^9/L;血小板计数>=100×10^9/L;生化检查:总胆红素<=1.5×ULN(正常值上限);谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)<=2.5×ULN;血清肌酐(SCr)<=1.5×ULN 或按 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率>=50 mL/min;内分泌检查:促甲状腺激素(TSH)、游离 T3、游离 T4 在正常参考范围;凝血功能:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)<=1.2×ULN; 6.育龄期女性入组前血清 β-HCG 检测阴性,且同意在试验期间(首次给药至末次给药后 6 个月)采取有效避孕措施(如避孕套、宫内节育器); 7.依从性好,患者及家属同意配合接受生存随访。 1.签署书面知情同意书时>=18 岁,且<=75 岁,女性;2.经组织病理学确诊的上皮性卵巢癌患者,包括:(1) 符合 FIGO 2014 分期标准的 II 期(IIA/IIB 期,肿瘤局限于盆腔,无腹腔外转移)或 III 期(IIIA/IIIB/IIIC 期,肿瘤累及腹腔脏器表面或区域淋巴结转移)患者;(2) 已接受肿瘤细胞减灭术,且术后病理证实为R1 切除(R1 = 切缘镜下残留<=1mm);(3) 术后可提供合格肿瘤组织用于新抗原筛选:1) 新鲜肿瘤组织>=100mg(手术当天采集,立即放入 RNA 保护液);或2) 福尔马林固定石蜡包埋(FFPE)组织>=5 张(每张厚度 5μm,肿瘤细胞占比>=30%,无明显坏死); (4) 经全外显子测序(WES)+RNA 测序验证,存在>=5 个 “可用新抗原”(定义为:HLA 结合亲和力 IC50<500nM,且突变基因转录本表达量 TPM>=1);3.根据实体瘤疗效评价标准(RECIST 1.1),术后盆腔增强 MRI/CT 提示无肉眼残留病灶(R2),且排除肺转移、肝转移、骨转移;4.美国东部肿瘤协作组(ECOG)体能状况评分 0~1 分(0 分:完全自主活动,日常活动无限制;1 分:可从事轻体力活动,无明显疲劳或气短),预计生存期>=1 年;5.主要器官功能良好,即入组前 14 天内相关检查指标满足以下要求(期间未输血或血制品,未使用造血刺激因子、未使用白蛋白或血制品): 血常规检查:血红蛋白>=90g/L;中性粒细胞计数>=1.5×10^9/L;血小板计数>=100×10^9/L;生化检查:总胆红素<=1.5×ULN(正常值上限);谷丙转氨酶(ALT)或谷草转氨酶(AST)<=2.5×ULN;血清肌酐(SCr)<=1.5×ULN 或按 Cockcroft-Gault 公式计算的肌酐清除率>=50 mL/min;内分泌检查:促甲状腺激素(TSH)、游离 T3、游离 T4 在正常参考范围;凝血功能:凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)<=1.2×ULN;6.育龄期女性入组前血清 β-HCG 检测阴性,且同意在试验期间(首次给药至末次给药后 6 个月)采取有效避孕措施(如避孕套、宫内节育器);7.依从性好,患者及家属同意配合接受生存随访。;
请登录查看1.经组织病理学确认的非上皮性卵巢癌,包括卵巢生殖细胞肿瘤(如畸胎瘤、卵黄囊瘤)、性索间质肿瘤(如颗粒细胞瘤)及转移性卵巢肿瘤(如胃肠道转移至卵巢的 Krukenberg 瘤); 2.肿瘤细胞减灭术切缘为 R2(肉眼可见残留病灶),或术后影像学(盆腔增强 MRI/CT、胸部 CT)提示远处转移(如肺、肝、脑转移),或 FIGO 分期为 IV 期; 3.既往接受过任何肿瘤疫苗治疗(如肽疫苗、DNA 疫苗、其他 mRNA 疫苗);或既往使用过免疫检查点抑制剂(如 PD-1/PD-L1 抗体、CTLA-4 抗体),且末次给药时间距入组≤30 天; 4.术后 4 周内发生严重手术相关并发症,包括但不限于:腹腔感染(需静脉使用抗生素≥7 天)、肠瘘(需手术修补)、大出血(24 小时内输血≥400mL)、严重粘连性肠梗阻(需胃肠减压≥3 天); 5.存在活动性自身免疫疾病,或既往诊断自身免疫疾病且目前需长期(≥2 周)使用免疫抑制剂控制,包括但不限于:类风湿关节炎(需泼尼松≥10mg/d 或等效剂量其他免疫抑制剂)、系统性红斑狼疮(需羟氯喹联合糖皮质激素治疗)、溃疡性结肠炎(近 1 年内有急性发作史)、多发性硬化症(近 2 年内有复发史)、自身免疫性甲状腺炎(目前需大剂量左甲状腺素>150μg/d 控制); 6.入组前 1 个月内存在活动性感染,包括但不限于: 细菌性感染:如肺炎(需静脉用抗生素)、肾盂肾炎(尿培养阳性且伴发热); 病毒性感染:HBV 表面抗原阳性且 HBV DNA≥1×10³ IU/mL(未接受抗病毒治疗);HCV RNA 阳性(未接受直接抗病毒药物治疗或治疗后仍阳性);HIV 抗体阳性;水痘 带状疱疹病毒(VZV)或巨细胞病毒(CMV)急性感染(伴发热或器官受累); 真菌性感染:如肺念珠菌病、曲霉病(影像学提示且真菌培养阳性); 7.发生或存在严重器官功能障碍:近 6 个月内发生急性心肌梗死、不稳定型心绞痛、心力衰竭(NYHA 分级≥II 级)、严重心律失常(如室性心动过速需药物控制);或未控制的高血压(收缩压≥160mmHg 或舒张压≥100mmHg,经降压药治疗后仍无法控制);慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期、肺纤维化(CT 提示且肺功能 FEV1/FVC<70%)、活动性肺结核(痰涂片阳性或结核菌素试验强阳性且未完成规范抗结核治疗);肝硬化(Child-Pugh 分级 B 级及以上)、活动性肝炎(ALT/AST>5×ULN)、近 1 年内有消化道出血史(如食管胃底静脉曲张破裂出血);慢性肾衰竭(需透析治疗或肌酐清除率<50 mL/min,Cockcroft-Gault 公式计算)、肾病综合征(24 小时尿蛋白>3.5g); 8.未控制的糖尿病(空腹血糖≥11.1mmol/L,经降糖药治疗后仍无法达标);甲状腺功能亢进 / 减退(经药物治疗后,游离 T3、游离 T4 仍超出正常范围); 9.对试验药物任何成分过敏,包括但不限于:mRNA 疫苗成分(脂质体、佐剂 poly-ICLC)、PD-1 抗体(如帕博利珠单抗、纳武利尤单抗);或既往对类似生物制剂(如新冠 mRNA 疫苗、其他单克隆抗体)发生过严重过敏反应(如过敏性休克、喉头水肿、支气管痉挛); 10.入组前 2 周内使用过免疫抑制剂,包括但不限于:糖皮质激素(泼尼松≥10mg/d 或等效剂量)、环孢素、他克莫司、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤;或计划在试验期间使用上述药物; 11.新抗原筛选失败:肿瘤组织不足(新鲜组织<100mg 且 FFPE 组织<3 张)、HLA 分型为罕见型(无法通过 NetMHCpan 4.1 预测新抗原结合亲和力)、全外显子测序 + RNA 测序后可用新抗原<5 个(HLA 结合亲和力 IC50≥500nM 或突变基因 TPM<1); 12.近 5 年内诊断的除卵巢癌外的其他恶性肿瘤,除外:已治愈的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌、乳腺导管原位癌(均需经手术根治且无复发史); 13.妊娠(入组前血清 β-HCG 阳性)或哺乳期女性;育龄期女性拒绝在试验期间(首次给药至末次给药后 6 个月)采取有效避孕措施; 14.在精神疾病(如痴呆、严重抑郁症、精神分裂症)或认知障碍,无法理解试验流程、配合随访; 15.入组前 30 天内参与其他干预性临床试验(接受过试验药物、器械治疗或其他研究性干预措施);或目前处于其他临床试验的随访期且未完成末次评估; 16.因个人原因无法签署知情同意书或拒绝遵循试验相关规定; 17.研究者认为的其他情况。;
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