ChiCTR2500115524
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2025-12-28
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重症脑卒中
阶梯式肠内营养方式对重症脑卒中患者胃肠功能及营养状况的影响
阶梯式肠内营养方式对重症脑卒中患者胃肠功能及营养状况的影 响
通过文献研究、临床实践及小组讨论确定两种肠内营养液输注方式方案。 采用随机对照研究、评估者盲法，将重症脑卒中肠内营养患者分成经胃管分次喂养组、经三腔喂养管阶梯式喂养组，比较两种喂养方式喂养不耐受的发生率、营养参数差别及效果。国内既往研究中三腔喂养管胃管端以减压作用为主，并未关注置管后胃功能的恢复，本研究所采用的阶梯式喂养为双阶梯制，胃管端采用升阶梯方式，在患者不发生胃排空延迟的前提下逐渐增加肠内营养液喂养量，促进患者胃排空，锻炼患者胃功能，减少胃废用性的发生。肠管端采用降阶梯方式，帮助患者逐渐恢复正常生理状态，提升患者预后生存质量。
随机平行对照
治疗新技术
随机数字表分组：运用随机数字表将符合纳排标准并签署知情同意书的94例，重症脑卒中患者随机分到胃管分次喂养组、三腔喂养管阶梯式喂养组。
评估者盲法
无
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47
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2026-01-01
2026-12-31
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1.年龄>=18岁； 2.符合2019年中国各类主要脑血管病诊断要点的诊断标准，均经头颅CT或MRI证实有急性脑卒中病变； 3.急性发病，在发病24 h内入院； 4.入院时美国国立卫生研究院卒中量表（National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS）评分>17分或格拉斯哥昏迷量表（Glasgow Coma Scale,GCS）评分<=8分。；
请登录查看1.存在肠梗阻、消化道严重器质性病变或应激性出血等肠内营养支持治疗禁忌证； 2.严重肝肾功能不全、恶病质、白血病患者等。；
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