

当地时间5月27日至30日,第63届欧洲肝脏研究学会年会(EASL 2026)在西班牙巴塞罗那举行,为全球肝脏疾病领域规模最大、影响力最深远的学术会议之一。中国生物制药(1177.HK)全资子公司赫吉亚生物自主研发的全球首个通过偶联GalNAc(N-乙酰半乳糖胺)实现差异性肝靶向的THR-β小分子激动剂(Kylo-0603)亮相大会,展示了其在中国健康受试者中开展的多剂量递增(MAD)I期临床数据及疗效潜力。

安全耐受性良好,高剂量组LDL-C平均降幅达28.5%
本研究是一项单中心、随机、双盲、安慰剂对照的多剂量递增临床试验,共纳入60名健康受试者,随机分配接受每日一次的Kylo-0603(剂量分别为1.2mg、2mg、4mg、8mg、12mg和16 mg)或安慰剂治疗,连续给药14天,停药后对受试者继续随访7天,以评估安全性。受试者平均年龄为29.7岁(SD:5.45),女性占比为50%。

研究数据显示,Kylo-0603的药代动力学特征显示其暴露呈非线性;在第1天或第14天给药后8小时内,1.2-16 mg剂量组的血药浓度均低于定量下限(除16 mg组中一名参与者),多次给药后未见蓄积;半衰期为0.5-1.5小时。
安全性方面,Kylo-0603不良事件(AE)未见与治疗或剂量相关的趋势,无严重不良事件发生。大多数AE及所有TRAE(与治疗相关的AE)均为1级,未报告胃肠道不良事件;在1.2-16 mg剂量组中,丙氨酸氨基转移酶升高均未超过正常上限的1.5倍;各剂量组的甲状腺激素(包括促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸[T3]、总T3、游离甲状腺素[T4] 和总T4)的平均水平大多在正常参考范围内波动,未出现甲状腺功能异常的症状或体征。

疗效方面,在第15天,8 mg、12 mg、16 mg剂量组中均观察到了具有临床意义、经安慰剂校正后的血清低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平降低(p<0.05)。其中,12 mg组经安慰剂校正的LDL-C降幅达到28.5%;在基线LDL-C>2.6 mmol/L的个体中,12 mg剂量组的平均LDL-C降幅达到40.8%。此外,还观察到总胆固醇、载脂蛋白B和甘油三酯的显著降低,并与LDL-C下降趋势一致。
GalNAc肝靶向×THR-β高选择性,双重优势探索代谢治疗新路径
代谢功能障碍相关脂肪性肝病(MAFLD)影响着全球超过四分之一的成年人口[1],与肥胖、2型糖尿病和高脂血症等代谢综合征,以及肝纤维化、肝硬化甚至肝细胞癌的发生发展密切相关。
甲状腺激素受体(THR)作为内分泌系统的关键组成部分, 在器官发育、脂质代谢平衡、血糖稳态维持等方面发挥重要作用。以甲状腺激素受体-β(THR-β)为靶向的药物不仅能结合甲状腺激素达到降低体质量、低密度脂蛋白及 Lp(a)的作用,并表现出肝脏特异性分布,避免了靶向THR-α存在的心脏及骨骼不良反应,是治疗MAFLD的一种有前景的靶点[2]。
Kylo-0603是全球首创(FIC)的一款通过偶联GalNAc(N-乙酰半乳糖胺)实现特异性肝靶向的THR-β小分子激动剂,旨在通过增加肝脏脂肪代谢和减少脂毒性来改善MAFLD。Kylo-0603同时具备GalNAc结构与类似甲状腺激素T3结构,可实现高效肝脏靶向递送,并对THR-β具有高亲和力与高选择性,可将甲状腺素类似化合物精准递送至肝脏,减少肝外副作用。
本研究中,Kylo-0603显示出良好的安全性和降脂效应,凭借其肝脏与THR-β受体双重靶向优势,有望以更低剂量实现更优疗效与安全性,为MASH、减重等代谢性疾病提供全新口服治疗方案。
参考文献:
[1] Tilg H, Petta S, Stefan N, et al. Metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease in adults:a review[J]. JAMA, 2026, 335(2):163-174.
[2] Barbara M, Scott A, Alkhouri N. New insights into genetic predisposition and novel therapeutic targets for nonalcoholic fatty liver disease [J]. Hepatobiliary Surg Nutr, 2018, 7(5) :372-381.
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