ChiCTR2600122752
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2026-04-17
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轻度认知障碍
达格列净对老年2型糖尿病患者轻度认知障碍缓解的有效性与安全性:一项多中心、随机、平行对照临床研究
达格列净对老年2 型糖尿病患者轻度认知障碍缓解的有效性与安全性:一项多中心、随机、平行对照临床研究
主要研究目的:在老年2型糖尿病伴轻度认知功能障碍患者中,比较达格列净干预组和安慰剂对照组24个月轻度认知功能障碍缓解率的差异 次要研究目的: 1. 24个月干预期间总体认知功能改善,即MMSE得分、MoCA得分、RBANS总得分; 2. 24个月干预期间子认知域功能改善,即数字符号连线测试(TMT)完成耗时、Stroop颜色词测试完成耗时变化; 3. 24个月干预期间日常生活能力改善,即Barthle指数得分; 4. 24个月干预期间脑结构改善:由头颅MRI测量的总脑体积、灰质总体积、白质总体积、脑脊液总体积; 5. 24个月干预期间脑白质完整性改善:基于扩散张量成像(DTI)得到的白质平均各向异性分数(FA); 6. 24个月干预期间脑功能改善:嗅觉任务态 fMRI 嗅觉相关脑区激活程度,及静息态 fMRI 脑网络功能连接; 7. 24个月干预期间神经退行性血液生物标志物变化:包括血浆脑淀粉样蛋白(Aβ)42/Aβ40、磷酸化tau蛋白(p-tau)181、p-tau 217、神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、神经丝轻链蛋白(NfL)水平; 8. 24个月干预期间代谢改善:包括糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹静脉血糖、空腹胰岛素、空腹C肽、稳态模型2评估胰岛素抵抗指数(HOMA2-IR)、胰岛素功能指数(HOMA2-β)、胰岛素敏感性指数(HOMA2-S)、空腹血清甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C);基于 InBody 检测的体脂百分比、内脏脂肪面积;体重、血压、BMI、腰围、臀围及腰臀比。
随机平行对照
其它
分层区组随机
开放标签
2025年复旦大学附属中山医院临床研究专项
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415
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2026-04-20
2028-12-31
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1. 符合CDS2024版2型糖尿病诊断标准,且病程>=1年; 2. 年龄>=65岁; 3. 性别不限; 4. 经临床评估合并轻度认知障碍(轻度认知功能障碍),满足蒙特利尔认知评估基础量表(MoCA-b)评分18-26分,且日常生活能力未因认知问题显著受损; 5. 采用二甲双胍单药或联合1种非SGLT2抑制剂类降糖药(如磺脲类、格列奈类)治疗; 6. 预计生存期>=3年; 7. 无严重听力、视力或沟通障碍,能配合完成认知功能评估、实验室检查及定期随访。;
请登录查看1. 认知功能评估提示正常认知功能或痴呆症; 2. 其他痴呆相关的神经系统疾病或既往2年内患抑郁症;精神发育异常、躁狂、抑郁、精神分裂症等; 3. 中枢神经系统疾病,包括脑外伤、颅内出血、急性脑梗等; 4. 严重鼻窦炎,鼻腔及鼻窦息肉,颅底或鼻咽部肿瘤等占位性病变;影响嗅觉的鼻、颌面部及颅底先天性疾病和外伤史。接受MRI检查当天无上呼吸道感染症状,包括鼻塞、流涕、发热等; 5. 近半年发生糖尿病急性并发症,包括糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、低血糖昏迷等; 6. 合并心、肝、肾脏等器官功能严重损害,包括谷丙转氨酶和(或)谷草转氨酶大于正常参考值上限2倍;CKD-EPI 公式估算的肾小球滤过率<45 mL/min/1.73 m^2;筛查前3个月内有不稳定心绞痛、心肌梗死史或心功能 II 级以上; 7. 既往有反复泌尿系统感染、严重胃肠疾病或肠道手术史、恶性肿瘤病史; 8. MRI 检查禁忌症,如体内植入金属假体、幽闭恐惧症等; 9. 妊娠及哺乳妇女; 10. 目前或参与此项目前6个月内接受其它试验药物; 11. 对试验药物或类似药物有已知或可疑过敏史; 12. 既往6个月内有酒精或药物滥用史; 13. 近3个月内使用SGLT2 抑制剂。;
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