ChiCTR2200058503
尚未开始
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2022-04-10
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糖尿病、慢性肾病、高血压、冠状动脉疾病
代谢性慢性病急性事件发生风险的横断面研究和病人的闭环的延续护理
代谢性慢性病急性事件发生风险的横断面研究和病人的闭环的延续护理
310027
1.依据本地疾病谱，按“循证医学”的治疗经验总结方法，建立适合本地的智能化慢病识别方法，为健康中国探索着地的慢病综合管理方法。 2.将医生的病人转交给本院的护士，让护士延续护理院外的慢性病病人，建立医生与护士、医疗与健康、院内与家庭的桥梁，形成以人健康为本的新医改模式-“健康台州闭环新模式” 。
横断面
回顾性研究
项目成员杨欣使用简单随机抽样从医院信息系统中抽取符合入排标准的记录，并使用回归方法控制混杂。
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省医药卫生科技
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1000
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2022-01-01
2024-08-31
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1.在2011年4月1日至2021年3月31日期间首次在医院信息系统的电子健康记录中记录了高血压、糖尿病、冠状动脉疾病、慢性肾病的诊断读取代码的患者。 2.系统中有他们的正式健康记录，对患者进行延续性护理随访和管理，包括基本的人口统计学信息、临床资料和实验室检测数据。；
请登录查看1.因具有与年龄相关的并发症（例如脑梗塞或胰腺癌）而预期寿命少于2年的人； 2.诊断时年龄小于35岁的患者。；
请登录查看台州市中心医院（台州学院附属医院）
318000
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