ChiCTR2600130693
结束
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2026-08-24
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局部晚期结肠癌
恩沃利单抗(PD-L1)联合XELOX用于PD-L1 K162低甲基化局部晚期MSS型结肠癌新辅助治疗的前瞻性、单臂、单中心临床研究
恩沃利单抗(PD-L1)联合XELOX用于PD-L1 K162低甲基化局部晚期MSS型结肠癌新辅助治疗的前瞻性、单臂、单中心临床研究
主要目的: 在MSS型结肠癌中,以PD-L1K162甲基化水平作为潜在获益人群筛选指标,评估局部晚期结肠癌T3伴固有肌层浸润≥5 mm或T4患者中,经PD-L1单抗-恩沃利单抗联合XELOX用于新辅助治疗患者客观缓解率(ORR)以评估治疗的疗效。 次要目的: (1)观察局部晚期结肠癌患者中,PD-L1单抗-恩沃利单抗联合XELOX用于新辅助治疗的安全性及有效性; (2)探索肿瘤PD-L1K162甲基化水平作为抗PD-L1治疗生物标志物与疗效之间的关系。
单臂
其它
无
无
自选课题(自筹)
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36
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2023-01-01
2027-01-01
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1.结肠腺癌的组织学或细胞学记录(距肛门边缘 >= 15 cm); 2.经组织病理确诊的T3伴固有肌层浸润>=5 mm或T4局部晚期结肠癌,TNM病理分期(pTNM)采用AJCC/UICC第8版; 3.胸部、腹部和骨盆的 CT 或 MRI 扫描(在登记后 30 天内完成)都没有明确的远处转移 (M1) 疾病证据既往未接受过任何有关肠癌的抗肿瘤治疗。如为Lynch综合征,则未针对本次诊断的肠癌做过任何抗肿瘤治疗; 4.免疫组化确定的MSS型结肠癌,PD-L1表达阳性,PD-L1 K162甲基化阴性或弱阳性(免费提供检测,使用自主研发抗体,检测由指定有资质检测单位完成); 5.非复杂性原发肿瘤(梗阻、穿孔、出血); 6.以前没有任何针对结肠癌疾病的全身抗癌治疗; 7.年龄>=18岁,<=80岁,性别不限; 8.ECOG体力状态评分0–1;具有充分的器官和骨髓功能; 9.血常规:血红蛋白值>=90g/L、中性粒细胞计数>=1.5×10^9/L、血小板计数>=75×10^9/L; 肝功能:血清总胆红素≤1.5×正常值上限(UNL)、天冬氨酸转移酶<=3×UNL、丙氨酸转移酶<=3×UNL; 肾功能:血清肌酐<=1.5×UNL,肌酐清除率>=50ml/min; 凝血功能:INR、APTT和PT均<=1.5×UNL; 血清白蛋白>=28g/L; 促甲状腺素(TSH)及游离甲状腺素(fT4)均在正常值+/-10%范围内; 心电图无明显异常。 2周内未接受输血、血液制品或血液细胞生长因子如粒细胞集落刺激因子治疗; 10.在开始研究特定的筛选程序前签署知情同意书; 11.预计生存期超过3个月; 12.受试者自愿加入本研究,依从性好,配合安全性和生存期随访 1.结肠腺癌的组织学或细胞学记录(距肛门边缘 >= 15 cm);2.经组织病理确诊的T3伴固有肌层浸润>=5 mm或T4局部晚期结肠癌,TNM病理分期(pTNM)采用AJCC/UICC第8版;3.胸部、腹部和骨盆的 CT 或 MRI 扫描(在登记后 30 天内完成)都没有明确的远处转移 (M1) 疾病证据既往未接受过任何有关肠癌的抗肿瘤治疗。如为Lynch综合征,则未针对本次诊断的肠癌做过任何抗肿瘤治疗;4.免疫组化确定的MSS型结肠癌,PD-L1表达阳性,PD-L1 K162甲基化阴性或弱阳性(免费提供检测,使用自主研发抗体,检测由指定有资质检测单位完成);5.非复杂性原发肿瘤(梗阻、穿孔、出血);6.以前没有任何针对结肠癌疾病的全身抗癌治疗;7.年龄>=18岁,<=80岁,性别不限;8.ECOG体力状态评分0–1;具有充分的器官和骨髓功能;9.血常规:血红蛋白值>=90g/L、中性粒细胞计数>=1.5×10^9/L、血小板计数>=75×10^9/L; 肝功能:血清总胆红素≤1.5×正常值上限(UNL)、天冬氨酸转移酶<=3×UNL、丙氨酸转移酶<=3×UNL; 肾功能:血清肌酐<=1.5×UNL,肌酐清除率>=50ml/min; 凝血功能:INR、APTT和PT均<=1.5×UNL; 血清白蛋白>=28g/L; 促甲状腺素(TSH)及游离甲状腺素(fT4)均在正常值+/-10%范围内; 心电图无明显异常。2周内未接受输血、血液制品或血液细胞生长因子如粒细胞集落刺激因子治疗;10.在开始研究特定的筛选程序前签署知情同意书;11.预计生存期超过3个月;12.受试者自愿加入本研究,依从性好,配合安全性和生存期随访;
请登录查看1.有过敏性疾病、严重药物过敏史、已知对大分子蛋白制剂或恩沃利单抗过敏者; 2.存在任何活动性自身免疫病或有自身免疫病病史(包括但不局限于:间质性肺炎、葡萄膜炎、肠炎、肝炎(经正规抗病毒治疗后HBV DNA>=103copies/ml者)、肾炎、甲状腺功能亢进症、甲状腺功能减低症); 3.正在使用免疫抑制剂、或激素治疗(全身或局部使用)以达到免疫抑制的目的,并在入组前2周内仍在继续使用的; 4.并发严重感染者(如需静脉使用抗生素、抗真菌或抗病毒药物等); 5.先天或后天免疫功能缺陷(如HIV感染者),或活动性肝炎者((经正规抗病毒治疗后HBV DNA>=103copies/ml者)); 6.下列并发症的任意一种: 胃肠道大出血、穿孔或胃肠道梗阻(包括麻痹性肠梗阻) ;有症状的心脏疾病(包括不稳定型心绞痛、心肌梗死和心力衰竭) ;无法控制的糖尿病和高血压 ;无法控制的腹泻(虽然经过充分的治疗仍然妨碍日常活动); 7.妊娠期或哺乳期女性,以及不愿意采取避孕措施的男性和女性; 8.妨碍研究依从性的精神疾病; 9.研究者认为不宜参加本研究的其研究者认为应排除在本研究之外,例如经研究者判断,受试者有其他可能导致本研究被迫中途终止的因素,如,其他的严重疾病(含精神疾病)需要合并治疗,有严重的实验室检查异常,伴有家庭或社会等因素,会影响到受试者的安全,或资料及样品的收集;
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