ChiCTR2600130375
尚未开始
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2026-08-19
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胆胰恶性肿瘤
胆胰恶性肿瘤相关微生物组特征及临床相关性研究
胆胰恶性肿瘤相关微生物组特征及临床相关性研究
主要目的 建立胆胰恶性肿瘤患者的瘤内微生物谱图与肠道微生物谱图,系统刻画可检出微生物的主要类型、相对丰度分布及α/β多样性特征,并比较不同肿瘤亚型及临床分层之间的微生物差异特征。 次要目的 1.分析瘤内微生物与肠道微生物的关键特征(如优势菌群、功能通路推断指标、多样性与群落结构)与临床指标(炎症相关指标、肝功能指标、肿瘤标志物等)及病理学特征(组织学分型、分期、浸润/转移相关特征等)之间的关联,构建可解释的“微生物特征—临床/病理表型”关联模型。 2.评估瘤内微生物与肠道微生物特征与预后结局(复发、无病生存/总生存等)的关系,并在校正关键混杂因素(如胆道操作、围手术期抗生素暴露等)后,筛选与不良结局稳定相关的候选微生物特征,为后续机制验证提供靶点线索。
病例对照研究
其它
无
无
自筹
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40;50;100
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2023-12-31
2027-12-31
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1. 前瞻性部分 (1) 经影像学及临床评估提示胆胰系统恶性肿瘤可能(包括胆道系统恶性肿瘤与胰腺恶性肿瘤),拟在本院接受手术切除或临床必要的组织活检/内镜检查以明确病理诊断者 (2) 根据RECIST 1.1版评价标准,至少具有一处可测量的病灶(螺旋CT检查靶病灶的最长径≥10mm) (3) 自愿参加本实验项目,依从性良好的患者;如受试者无法阅读或签字,则需在受试者知情同意的情况下由法定代理人签署知情同意书,对无能力表达同意的受试者,则向其法定代理人提供上述介绍与说明,并由法定代理人签署知情同意书 (4) 年龄:18岁-80岁 (5) 生命体征平稳,ECOG评分0-1分 (6) 肝功能AST和ALT≤5倍正常值上限(ULN),肝功能Child分级为A级或B级;白细胞计数>3×109/L,粒细胞绝对计数≥1.5×109/L;血小板≥75×109/L;血红蛋白≥90g/L;肌酐清除率≥60ml/min;总胆红素≤3倍正常值上限(ULN) (7) 育龄期患者及其配偶愿意采取避孕措施,女性患者须在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液)结果为阴性 2. 回顾性部分 (1) 2023年1月1日至伦理委员会批准前期间在本院接受诊疗的患者 (2) 经病理学诊断或结合临床资料明确为胆道系统恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤或符合本研究范围的相关胆胰恶性肿瘤 (3) 在科室既往留存样本或医院/科室生物样本库中留存有肿瘤组织样本和/或癌旁正常组织样本,包括FFPE蜡块、病理切片或新鲜冻存组织等 (4) 样本来源、采集时间、保存方式及样本编号可追溯,样本量和质量经研究团队评估后基本满足宏基因组测序、qPCR、FISH或其他本研究批准范围内检测的需要 (5) 可获得与研究目的相关的基本临床资料、病理资料及必要诊疗信息 3. 健康对照 (1) 年龄50周岁及以上的嘉定区中心医院健康体检、健康管理人群 (2) 既往及目前无明确恶性肿瘤,无研究者判断不适合参加本研究的严重活动性疾病 (3) 能够理解研究内容,自愿参加并签署健康对照专用知情同意书 (4) 愿意提供一次粪便样本,并配合填写基本健康信息问卷或授权研究人员提取必要的体检、健康管理信息 1. 前瞻性部分 (1) 经影像学及临床评估提示胆胰系统恶性肿瘤可能(包括胆道系统恶性肿瘤与胰腺恶性肿瘤),拟在本院接受手术切除或临床必要的组织活检/内镜检查以明确病理诊断者 (2) 根据RECIST 1.1版评价标准,至少具有一处可测量的病灶(螺旋CT检查靶病灶的最长径≥10mm) (3) 自愿参加本实验项目,依从性良好的患者;如受试者无法阅读或签字,则需在受试者知情同意的情况下由法定代理人签署知情同意书,对无能力表达同意的受试者,则向其法定代理人提供上述介绍与说明,并由法定代理人签署知情同意书 (4) 年龄:18岁-80岁 (5) 生命体征平稳,ECOG评分0-1分 (6) 肝功能AST和ALT≤5倍正常值上限(ULN),肝功能Child分级为A级或B级;白细胞计数>3×109/L,粒细胞绝对计数≥1.5×109/L;血小板≥75×109/L;血红蛋白≥90g/L;肌酐清除率≥60ml/min;总胆红素≤3倍正常值上限(ULN) (7) 育龄期患者及其配偶愿意采取避孕措施,女性患者须在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液)结果为阴性2. 回顾性部分 (1) 2023年1月1日至伦理委员会批准前期间在本院接受诊疗的患者 (2) 经病理学诊断或结合临床资料明确为胆道系统恶性肿瘤、胰腺恶性肿瘤或符合本研究范围的相关胆胰恶性肿瘤 (3) 在科室既往留存样本或医院/科室生物样本库中留存有肿瘤组织样本和/或癌旁正常组织样本,包括FFPE蜡块、病理切片或新鲜冻存组织等 (4) 样本来源、采集时间、保存方式及样本编号可追溯,样本量和质量经研究团队评估后基本满足宏基因组测序、qPCR、FISH或其他本研究批准范围内检测的需要 (5) 可获得与研究目的相关的基本临床资料、病理资料及必要诊疗信息3. 健康对照 (1) 年龄50周岁及以上的嘉定区中心医院健康体检、健康管理人群 (2) 既往及目前无明确恶性肿瘤,无研究者判断不适合参加本研究的严重活动性疾病 (3) 能够理解研究内容,自愿参加并签署健康对照专用知情同意书 (4) 愿意提供一次粪便样本,并配合填写基本健康信息问卷或授权研究人员提取必要的体检、健康管理信息;
请登录查看1. 前瞻性部分 (1) 在本研究前曾经接受过分子靶向治疗、免疫治疗,或曾接受抗肿瘤的放化疗 (2) 具有胆道恶性肿瘤以外的其他恶性肿瘤史 (3) 伴有其他的严重疾病,包括但不限于: 1) 难以控制的充血性心衰(NYHA 分级 III 或 IV) 2) 不稳定型心绞痛 3) 控制不佳的心律失常 4) 未得到控制的中度以上高血压(SBP > 160mmHg 或 DBP > 100mmHg) (4) 难以控制的糖尿病 (5) 活动性感染 (6) 活动性自身免疫系统疾病须长期使用类固醇者 (7) 曾接受异体移植的患者 (8) 影响知情同意和/或方案依从性的精神疾病 (9) 存在其它研究者认为不适宜参加本研究的严重疾病 2. 回顾性部分 (1) 最终诊断不符合本研究疾病范围,或病理诊断无法确认 (2) 样本量不足、肿瘤成分不足、保存状态不符合检测要求,或样本经质控评估不适合进入主要分析 (3) 样本来源、采集时间、保存方式或编号无法追溯,存在样本错配风险 (4) 关键临床资料严重缺失,无法满足主要分析需要 (5) 患者既往明确表示不同意其样本或数据用于科学研究,或原样本库知情同意范围不支持本研究用途 (6) 研究者认为存在其他不适合纳入本研究分析的情况 3. 健康对照 (1) 既往或目前明确患有恶性肿瘤 (2) 近1个月内存在急性腹泻、发热、胃肠道感染等可能明显影响肠道菌群的情况 (3) 近1个月内使用抗生素、益生菌、益生元、泻药、肠道清洁剂,或接受肠镜肠道准备、粪菌移植等可能明显影响肠道菌群的处理 (4) 患有活动性炎症性肠病、严重消化道出血、严重肝肾功能不全、严重感染或其他研究者判断不适合纳入健康对照分析的疾病 (5) 无法配合完成知情同意、健康信息填写或粪便样本采集;
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