ChiCTR-OOC-15005926
尚未开始
腹腔镜
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2015-01-27
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糖尿病
腹腔镜胃旁路术对非重度肥胖2型糖尿病的疗效研究
腹腔镜胃旁路术对非重度肥胖2型糖尿病的疗效研究
美国糖尿病协会发布的2014糖尿病治疗指南中推荐的手术指征是BMI>35㎏/㎡病态肥胖2型糖尿病患者,但对BMI<35 ㎏/㎡的非重度肥胖2型糖尿病患者行胃旁路术是否安全可行尚不得而知,现在仍然缺乏大量充足的证据将减肥手术视作BMI<35 ㎏/㎡的非重度肥胖2型糖尿病患者的一种推荐术式。欧美国家的患者与亚洲国家的患者在体型、饮食结构上存在差异,考虑到在不同地区尤其是亚洲地区糖尿病病情有其特殊的流行特点,印度以及中国台湾地区于是开始评价体重指数小于35㎏/㎡的非重度肥胖2型糖尿病患者能否从胃旁路手术中获益,我们评价胃旁路术对非重度肥胖亚裔2型糖尿病的手术疗效,并为此寻找证据。所有纳入的患者均随访1年分析低BMI组和高BMI组患者糖脂代谢指标的差异。
队列研究
其它
N/A
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广东省自然科学基金(No.S2011010000472);广州市科技计划项目(No.2010B060900068,No.2011B050400041)
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100
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2015-03-01
2017-03-28
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根据美国糖尿病学会2014版糖尿病诊断标准[6]:有症状和随意血糖≥11 .1 mmol/L或空腹血糖(FPG) ≥7 .0 mmol/L或2hOGTT实验≥11 .1 mmol/L或A1C>6.5%者诊断为糖尿病。在确诊为糖尿病的基础上,我们将符合以下标准的患者纳入手术治疗的范畴 ①排除1 型糖尿病患者;②BMI≤35 ㎏/㎡ ;③患者T2DM的病程少于15年;④年龄≤65岁;⑤胰岛储备功能空腹C肽 (FC-P)在正常下限1/2 以上,餐后2h C肽较餐前反应2倍以上;⑥内科治疗控制不良, 糖化血红蛋白 (HbA1c) ≥7 .0 %;⑦自愿接受LGBP术并签署同意书者;;
请登录查看(1)滥用药物、酒精成瘾、患有难以控制的精神疾病的患者以及对常规内科的风险、益处、预期后果缺乏理解能力的患者; (2)全身状况差,无法进行手术者; (3)明确诊断为1型糖尿病的患者; (4)患者依从性较差者; (5)妊娠糖尿病及其他特殊类型的糖尿病的患者。;
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