
7 月 20 日,Kolon TissueGene 公布了其靶向治疗膝骨关节炎的新型细胞基因疗法 TG-C 在美国开展的一项 III 期临床研究(ACTiVION-II)主要结果。与安慰剂相比,TG-C 在疼痛和功能方面未显示出具有统计学意义的改善,也未达到 VAS 疼痛评分和 WOMAC 总分的共同主要终点。TG-C ,又叫 TissueGene-C,是一种首创的细胞基因疗法,由软骨细胞和表达 TGF-β1 的基因修饰细胞组合。该产品通过单次关节内注射即可靶向治疗膝骨关节炎 (OA)。作为一种同种异体(即用型)疗法,TG-C 有望替代传统治疗和手术,或延缓 OA 的进展,从而最大限度地减少多次手术的必要性。在美国进行的 II 期临床试验表明,TG-C 可缓解疼痛、提高活动能力,并显示出减缓 OA 进展和改善关节结构的迹象。ACTiVION-II 是一项随机、双盲、安慰剂对照、多中心 III 期临床研究,旨在评估 TG-C 治疗 Kellgren-Lawrence 分级为 2 级或 3 级膝骨关节炎患者的疗效和安全性,共在美国 27 个临床试验中心招募了 531 名受试者,主要终点是第 12 个月时 VAS 疼痛评分和 WOMAC 总分较基线的变化。结果显示,该研究没有达到主要终点,此外也未达到任何关键次要终点,包括 HAQ-DI、MRI 结构评估、X 光结构变化等。安全性方面,未发现新的安全信号,整体耐受性较好。值得注意的是,TG-C 还有一项 III 期研究(CTiVION-I)正在美国进行中,预计在 2026 年 10 月公布结果。同适应症基因治疗在研管线包含 Xalud XT-150(非病毒 IL-10 质粒,II/III 期)、Genascence GNSC-001(AAV 递送 IL-1Ra,Ib 期)、PCRX-201(腺病毒 IL-1Ra,II 期)等多款单基因关节注射产品,均未进入关键 III 期;细胞治疗竞品分为干细胞类与纯软骨细胞类,韩国 Medipost Cartistem 为已获批脐带间充质干细胞产品,国内西比曼 AlloJoin、爱萨尔 IxCell 等异体干细胞疗法处于 III 期临床,另有 Biosolution Spherocure 无基因修饰 3D 软骨细胞候选药进入早期临床,上述产品均未采用细胞 + 基因修饰的双重作用模式,与 TG-C 机制存在明显区分。
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