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【肝胆胰肿瘤诊治中心·临床研究】明星靶点claudin18.2，直击“癌中之王”胰腺癌软肋

福建省肿瘤医院

2024/11/20

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胰腺癌大肠癌胃癌食道癌胆道肿瘤

近日，我院肝胆胰肿瘤内科专家团队为一位晚期胰腺癌患者进行靶向claudin18.2治疗，患者肿瘤退缩超一半。

去年，70岁的陈先生（化名）因胰腺癌在外院进行化疗、手术，之后发现术区复发及左侧肾上腺转移。随后，陈先生慕名求诊我院肝胆胰肿瘤内科。医疗团队为其完善了相关靶点的检测后，诊断为claudin18.2高表达的胰腺癌。全面评估病情后，认为其符合参加一项“XNW27011在局部晚期或转移性实体瘤患者中发首次人体I/II期研究”，该研究有可能极大缓解陈先生的病情。

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（术区复发病灶，长径9.1cm）

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（术区复发病灶，长径4.3cm）

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（术区复发病灶，长径4.0cm）

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（术区复发病灶，长径3.8cm）

在接受2个周期治疗后，他的肿瘤明显退缩，4个周期治疗后，肿瘤退缩超过一半，目前肿瘤仍在持续退缩中。

杨建伟主任医师介绍，胰腺癌是恶性程度最高，治疗最困难的恶性肿瘤之一。早期几乎毫无症状，确诊时常常已发生远处转移。再加上治疗靶点匮乏，药物种类少，晚期胰腺癌患者生存情况非常不理想。长期以来，晚期胰腺癌的5年生存率不足3%，被视为“癌王”、癌症患者的最大梦魇。直到近几年，才有了大量针对新靶点的药物投入到胰腺癌的治疗中。Claudin 18.2属于紧密连接蛋白家族中的一种亚型，与细胞之间的黏附有关，正常细胞的表面几乎不会表达这种蛋白，唯有部分癌细胞的表面才有其存在。多种消化道肿瘤都存在Claudin18.2的高表达，胰腺癌中约有50%-70%的表达。到目前，全球已出现了多达139种靶向Claudin18.2的研究药物，已经成为胰腺癌治疗领域中至关重要的新靶点。

科室介绍

福建省肿瘤医院肝胆胰肿瘤内科是在原有腹部肿瘤内科基础上新组建的亚专科，科室技术力量雄厚，学术梯队健全，科室成员参编CSCO肝癌诊疗指南、CSCO胆道恶性肿瘤诊疗指南、CSCO神经内分泌肿瘤诊疗指南以及中国超重/肥胖医学营养治疗指南、中国肿瘤患者膳食营养白皮书等。近5年共发表SCI源学术论文30余篇，主持/参与多项国内外大型多中心临床研究，承担省部级科研项目20余项，获“福建省抗癌协会科技进步奖三等奖”2项。

科室开展肝脏、胆道、胰腺相关疾病的诊疗，尤其是原发性及继发性肝脏肿瘤、胰腺肿瘤、胆道肿瘤等疾病的诊断和治疗。联合肝胆胰外科、介入科、腹部放疗科积极推动肝胆胰肿瘤多学科诊疗模式，逐步建立针对肝胆胰肿瘤并发症及药物治疗相关不良反应的规范治疗体系。重视恶性肿瘤患者的营养筛查及肠内肠外营养支持治疗，维持抗肿瘤治疗的连续性，改善预后。

专家简介

杨建伟

肿瘤内科负责人、腹部/肝胆胰肿瘤内科主任医师，中国临床肿瘤学会（CSCO）胰腺癌专家委员会常委，中国临床肿瘤学会（CSCO）胃肠胰神经内分泌瘤专家委员常委，福建省抗癌协会神经内分泌肿瘤专业委员会主任委员福建省抗癌协会胃肠肿瘤学专业委员会常务委员，从事胃癌、结直肠癌、食管癌、肝胆胰肿瘤等消化系统恶性肿瘤的内科治疗。