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ChiCTR2600128734
尚未开始
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2026-07-24
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HER2 阳性晚期食管鳞癌
基于分子分型的晚期食管鳞癌 ADC 联合免疫治疗策略
基于分子分型的晚期食管癌抗体偶联药物与免疫治疗联合策略研究
评估抗HER2抗体偶连药物(ADC)单药及联合免疫治疗在经标准一线化疗联合免疫治疗进展的HER2阳性晚期ESCC患者二线治疗中的疗效与安全性,并探索分子分型(IS/IM/CCA/NRFA亚型)的生物标志物价值。
随机平行对照
Ⅱ期
由主要研究者通过计算机随机数字表法产生随机数序列。
开放标签
中国医学科学院临床与转化医学研究专项
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20
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2026-08-01
2027-06-30
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1.对本研究已充分了解并自愿签署知情同意书; 2.年龄≥18周岁; 3.经病理确诊的晚期ESCC,HER2阳性(细胞膜或细胞浆IHC 2+/3+或DISH阳性); 4.标准一线免疫联合化疗进展(RECIST v1.1确认); 5.ECOG体力状况0-1分 6.预期生存≥3个月; 6. 预期生存≥3个月; 7.根据RECIST v1.1,至少存在1个可测量病灶; 8. 入组前1周内重要器官的功能符合下列要求(不允许在入组前14天内使用任何血液成分及细胞生长因子):; 8.1• 中性粒细胞绝对计数≥1.5×10^9/L; 8.2• 血小板≥90×10^9/L; 8.3• 血红蛋白≥90g/L; 8.4• 总胆红素<1.5倍ULN; 8.5• ALT和AST<2.5×ULN,GPT≤1.5×ULN; 8.6• 血清Cr≤1×ULN; 8.7 内生肌酐清除率>60ml/min(Cockcroft-Gault公式); 9. 育龄妇女必须在入组前7天内进行妊娠试验(血清),且结果为阴性,并且愿意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕;对于男性,应为手术绝育或同意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕; 10. 入组前4周及治疗过程中没有参与其他临床研究。 1.对本研究已充分了解并自愿签署知情同意书;2.年龄≥18周岁;3.经病理确诊的晚期ESCC,HER2阳性(细胞膜或细胞浆IHC 2+/3+或DISH阳性);4.标准一线免疫联合化疗进展(RECIST v1.1确认);5.ECOG体力状况0-1分 6.预期生存≥3个月;6. 预期生存≥3个月;7.根据RECIST v1.1,至少存在1个可测量病灶;8. 入组前1周内重要器官的功能符合下列要求(不允许在入组前14天内使用任何血液成分及细胞生长因子):;8.1• 中性粒细胞绝对计数≥1.5×10^9/L;8.2• 血小板≥90×10^9/L;8.3• 血红蛋白≥90g/L;8.4• 总胆红素<1.5倍ULN;8.5• ALT和AST<2.5×ULN,GPT≤1.5×ULN;8.6• 血清Cr≤1×ULN;8.7 内生肌酐清除率>60ml/min(Cockcroft-Gault公式);9. 育龄妇女必须在入组前7天内进行妊娠试验(血清),且结果为阴性,并且愿意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕;对于男性,应为手术绝育或同意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕;10. 入组前4周及治疗过程中没有参与其他临床研究。;
请登录查看1.无法遵守研究方案或研究程序; 2.既往接受过抗HER2靶向治疗; 3.一线免疫治疗时出现≥3级免疫相关不良反应(CTCAE v5.0分级); 4.入组前4周内或可能于研究期间接种活疫苗; 5.入组前5年内患有其它恶性肿瘤,根治术后的皮肤基底细胞或鳞状细胞癌,或甲状腺乳头状癌、宫颈原位癌除外; 6.入组前4周内患有活动性自身免疫疾病或有自身免疫疾病史; 7.既往接受过异体骨髓移植或器官移植; 8.入组前6个月内出现严重心血管疾病,包括不稳定心绞痛或心肌梗死; 9.对研究药物或其任何辅助制剂过敏的受试者; 10.国际标准化比值(INR)>1.5 或部分活化凝血酶原时间(APTT)>1.5×ULN; 11.研究者判断有临床意义的电解质异常; 12.入组前存在药物未能控制的高血压,规定为:收缩压≥140 mmHg 和/或舒张压≥90 mmHg; 13.入组前3个月内具有明显出血倾向证据或病史的患者(3个月内出血>30 mL,同时出现呕血、黑粪、便血)、咯血(4周内>5 mL 的新鲜血液)或者12月内发生过血栓栓塞事件(包括卒中事件和/或短暂性脑缺血发作); 14.有显著临床意义的心血管疾病,包括但不限于入组前6个月内急性心肌梗死、严重/不稳定心绞痛或者冠脉搭桥术;充血性心力衰竭纽约心脏协会(NYHA)分级>2 级;需要药物治疗的室性心律失常;LVEF(左心室射血分数)<50%; 15.活动性或未能控制的严重感染(≥CTCAE v5.0 2级感染); 16.已知的人类免疫缺陷病毒(HIV)感染。已知有临床意义的肝病病史,包括病毒性肝炎[已知为乙型肝炎病毒(HBV)携带者必须排除活动性HBV 感染,即 HBV DNA 阳性(>1×104拷贝/mL或者>2000 IU/ml);已知丙型肝炎病毒感染(HCV)且 HCV RNA 阳性(>1×103拷贝/mL); 17.任何其它疾病,有临床显著意义的代谢异常﹑体格检查异常或实验室检查异常,根据研究者判断,有理由怀疑患者具有不适合使用研究药物的某种疾病或状态(比如有具有癫痫发作并需要治疗),或者将会影响研究结果的解读,或者使患者处于高风险的情况; 18.尿常规提示尿蛋白≥2+,且24小时尿蛋白量>1.0g者; 19.并发症需要长期使用免疫抑制剂治疗,或需要全身或局部使用免疫抑制性皮质类固醇(>10mg/天强的松或其他治疗性激素); 20.研究者认为不适宜入选本研究的患者。;
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