

第31届欧洲血液学协会(EHA)年会将于2026年6月11日~14日在瑞典斯德哥尔摩隆重召开。作为欧洲规模最大的血液学国际会议,EHA 2026 将继续聚焦前沿的循证诊疗方法、备受关注的临床与转化研究数据,以及创新技术、诊断工具和风险评估策略的最新进展。
本期为大家带来一篇“TUSCANY STUDY OF SAFETY AND EFFICACY OF TUSPETINIB PLUS STANDARD OF CARE VENETOCLAX AND AZACITIDINE IN STUDY PARTICIPANTS WITH NEWLY DIAGNOSED AML INELIGIBLE FOR INDUCTION CHEMOTHERAPY”的 oral 报告,内容如下。
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TUSCANY研究:评估Tuspetinib联合维奈克拉和阿扎胞苷在不适合诱导化疗的新诊断AML患者中的安全性和有效性

阿扎胞苷 (AZA) 联合维奈克拉 (VEN) 能够提高新诊断急性髓系白血病 (AML) 患者的缓解率和总生存期。然而,对于伴有不良预后 FLT3-ITD、RAS 或 TP53 突变的患者,其长期预后依然较差。由于维奈克拉耐药与极差的预后相关,因此需要在 AZA/VEN 的基础上加入一种耐受性良好、具有广泛活性的药物,以提高缓解率、延长生存期并预防耐药。
Tuspetinib (TUS) 是一种强效的、每日一次口服激酶抑制剂,靶向SYK、FLT3、JAK1/2、RSK1/2以及驱动AML异常增殖的突变型KIT激酶。早期的安全性和有效性结果支持在复发/难治性 (R/R) AML 中将TUS与AZA/VEN联合使用(无论是单药还是与 VEN 联用)。
评估在四种剂量水平下,Tuspetinib 联合 AZA/VEN 治疗不适合强化化疗的新诊断 AML 患者的安全性、耐受性和药代动力学 (PK)。
在 TUSCANY 研究中,Tuspetinib 与标准剂量的 AZA(75mg/m²,每日一次,连用 7 天)和 VEN(400mg,每日一次,连用 21 或 28 天)联合给药,剂量为每日一次 40-160mg,每 28 天为一个周期。研究收集了安全性、VEN 和 TUS 的药代动力学、缓解情况以及微小残留病灶 (MRD) 数据。
共有 23 例年龄为63~81岁的新诊断 AML 患者接受了 VEN/AZA + Tuspetinib 治疗,Tuspetinib 剂量为每日 40、80、120 或 160 mg(图 A),目前入组仍在进行中。其中男性 10 例(43.5%);18 例(78.2%) 为 FLT3 未突变 (FLT3-)。
最常见的不良事件(发生率 >30%)包括:血小板计数下降 (56.5%)、中性粒细胞计数下降 (47.8%)、腹泻 (47.8%)、白细胞计数下降 (39.1%)、贫血 (34.8%)、恶心 (34.8%) 和便秘 (30.4%)。未报告剂量限制性毒性 (DLT)。Tuspetinib(图 B)和维奈克拉的药代动力学水平与其单药治疗时一致,表明没有明显的药物-药物相互作用。

早期可评估缓解情况的患者 (n=17) 结果显示,在各剂量水平和分子亚组中均观察到了极高的缓解率。CRc(完全缓解或伴血液学未完全恢复的完全缓解)率为 82.4%,其中最佳缓解为 CR/CRh 的比例为 76.5%,CR(完全缓解)率为 70.6%。
各剂量的 CRc 率分别为:40 mg 剂量组 75.0%,80 mg 剂量组 80.0%,120 mg 剂量组 100%,160 mg 剂量组 80%。无论 FLT3 突变状态如何均观察到了缓解:FLT3+ 患者 (n=5) 的 CRc 率为 100%,FLT3- 患者 (n=12) 的 CRc 率为 75.0%。在 TP53 突变/复杂核型患者 (n=4) 中,CRc 率为 75.0%,而在无 TP53 突变的患者 (n=13) 中,CRc 率为 84.6%。2例 RAS 突变患者均达到了 CR。通过中心流式细胞术定义(白血病原始细胞 <0.1%)的 MRD 阴性在 11 例患者 (64.7%) 中观察到。3例患者接受了干细胞移植,其中2例在移植后恢复了 Tuspetinib 单药治疗。
Tuspetinib 联合 VEN/AZA 耐受性良好,在包括 FLT3- 以及 TP53 或 RAS 突变的多样化 AML 患者群体中均显示出客观缓解。VEN/AZA/TUS 三联疗法在初治 AML 中的早期结果表明,其具有良好的安全性、耐受性以及伴随 MRD 阴性缓解的高缓解率。更新的研究结果(包括更多患者数据)将在会议上公布。

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