ChiCTR2400080078
正在进行
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2024-01-19
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卵巢癌
CAR-M细胞治疗HER2高表达的复发、难治性卵巢癌的临床研究
CAR-M细胞治疗HER2高表达的复发、难治性卵巢癌的临床研究
评价靶向HER2 CAR-M治疗复发、难治性卵巢癌的安全性及初步疗效
单臂
Ⅰ期
无
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自筹
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3
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2023-04-01
2025-03-31
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[1]患者或其法定监护人自愿参加并签署知情同意书;[2]年龄为18~70岁的女性患者;[3]患者ECOG评分≤2,预计生存期>12周;[4]经病理学确诊为卵巢癌,包括上皮性、生殖细胞性、性索间质肿瘤及其他病理类型;并通过免疫组化检测HER2表达量≧10%;[5]确诊为卵巢癌后至少接受过一线治疗,含一线治疗期间疾病复发/进展;复发进展定义(满足以下任一条件): 1)有明确记录的影像学进展;2)CA125持续升高(1周后确认)且伴有临床症状或体格检查提示疾病进展[6]具有可测量或者可评价的病灶(腹水为必要条件),至少有一个可测量病灶(根据RECIST v1.1要求,该可测量病灶螺旋CT扫描长径≥10mm或肿大淋巴结短径≥15mm;既往接受过局部治疗的病灶,根据RECIST v1.1明确进展后可作为靶病灶);[7] 患者重要组织器官功能良好,符合下列要求:患者应具有正常的髓系造血功能;血常规符合以下标准:ANC≥1.5×10^9/L;PLT≥80g/L;HGB≥90g/L(实验室检查前14天内必须未接受过生长因子或输血支持);血生化检测符合以下标准:TBIL≤1.5倍ULN(肝转移受试者≤3倍ULN);ALT/AST≤3倍ULN(如果有肝转移,则ALT/AST≤5倍ULN);血清肌酐≤1.5倍ULN,肌酐清除率>50 mL/min/1.73m2(依据Cockcroft-Gault公式);肺功能:室内氧饱和度≥95%;凝血符合以下标准:INR<1.5倍ULN,PT、APTT<1.5倍ULN;心功能:左心室射血分数(LVEF)≥40%。[8] 非手术绝育或育龄期女性患者,需要在签署知情同意后、研究治疗期间和研究治疗期结束后8周内采用一种经医学认可的避孕措施;非手术绝育的育龄期女性患者在研究随机前的72h内血HCG检查必须为阴性;而且必须为非哺乳期;[9] 患者可承受G-CSF升白针注射处理。;
请登录查看[1] 在单采成分血前接受过如下抗肿瘤治疗:1)在14天内接受细胞毒性治疗;2)在28天内接受过试验性药物治疗(如上述治疗同时为试验性药物治疗,则依照28天洗脱期);3)在7天内接受免疫调节剂治疗;4)在28天内接受过靶向治疗[2] 既往接受过靶向任何靶点的CAR-T细胞治疗或其他细胞治疗或治疗性肿瘤疫苗;[3] 传染性疾病(如HIV、活跃的乙肝或丙肝感染、活动性结核等);[4] 有严重的基础疾病,例如:1)有证据证明存在严重的活动性病毒、细菌感染或未控制的全身性真菌感染;2)活动性或不稳定的自身免疫性疾病或3年内曾患且有复发可能的自身免疫性疾病;3)有明显临床证据表面的痴呆或精神状态改变;[5] 高度过敏体质或有严重过敏史; [6] 合并心、肺、脑、肝、肾等重要脏器的功能障碍;[7] 既往发生过胃肠道穿孔、腹腔脓肿或近期(3个月以内)发生过肠梗阻或影像学、临床症状提示伴有肠梗阻者;[8] 有未能良好控制的心脏临床症状或疾病,如:(1)纽约心脏协会(NYHA)2级以上心力衰竭(2)不稳定型心绞痛(3)1年内发生过心肌梗塞(4)房颤:有临床意义的室上性或或室性心律失常需要治疗或干预(5)PR间期>250ms或QTc>250ms;[9] 凝血功能异常(INR>2.0或凝血酶原时间PT>16s),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗(允许预防性使用小剂量阿司匹林、低分子肝素);[10] 患有需使用全身性皮质类固醇或其他免疫抑制剂进行治疗的慢性疾病,单采成分血前30天内接受过全身使用的皮质类固醇激素(≥30 mg泼尼松或等效剂量的其他皮质类固醇)或其他免疫抑制剂治疗,除外以下情况:使用局部、眼部、关节腔内、鼻内和吸入型糖皮质激素治疗;短期使用糖皮质激素进行预防治疗(如预防造影剂过敏);[11] 既往抗肿瘤治疗的毒性反应尚未恢复到美国国家癌症研究所不良事件通用术语标准(CTCAE 5.0)≤ 1级,脱发或2级周围神经病变除外;[12] 被诊断为或治疗过除上皮性卵巢癌、输卵管癌和原发性腹膜癌之外的其他恶性肿瘤;[13] 怀孕或哺乳期妇女,或半年内有妊娠计划的妇女;[14] 任何研究者认为受试者不适合参加此研究的状况。;
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