ChiCTR2500105769
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2025-07-10
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肺癌
QL1706联合贝伐珠单抗或化疗治疗经PD-1治疗进展的非鳞NSCLC前瞻性、单中心、II期临床研究
QL1706联合贝伐珠单抗或化疗治疗经PD-1治疗进展的非鳞NSCLC前瞻性、单中心、II期临床研究
评价QL1706联合贝伐珠单抗或化疗治疗经PD-1治疗进展的非鳞NSCLC的有效性和安全性。
单臂
上市后药物
无
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自筹
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15
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2025-07-01
2028-07-01
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1)≥18周岁； 2)东部肿瘤协作组（ECOG）体能状态评分为0-1； 3)预期寿命超过3个月； 4)组织学或细胞学确诊为IV期非鳞非小细胞肺癌（按照国际肺癌研究协会胸部肿瘤分期手册第8版判断）； 5)无EGFR敏感性突变且无ALK、ROS1基因重排； 6)根据RECIST 1.1标准，患者至少具有一个可测量径线的靶病灶（肿瘤病灶CT扫描长径≥10 mm，淋巴结病灶CT扫描短径≥15 mm，扫描层厚不大于5 mm）； 7)既往接受过一线经PD-1治疗进展（根据RECIST v1.1）。 8)主要器官功能良好：造血功能良好，其定义为中性粒细胞绝对计数≥ 1.5×109/L，血小板计数≥ 100×109/L，血红蛋白≥ 90g/L[7日内无输血或无促红细胞生成素（EPO）依赖性]；肝功能良好，定义为总胆红素水平≤正常上限（ULN）；不存在肝转移的患者，肝功能良好，定义为总胆红素水平≤正常上限（ULN）；不存在肝转移的患者，谷草转氨酶（AST）和谷丙转氨酶（ALT）水平≤ 1.5 ULN，碱性磷酸酶≤ 2.5 ULN，对于有记录到的肝脏转移的患者，AST和ALT水平≤ 5 ULN；肾功能良好，定义为血清肌酐≤ 1.5倍ULN或计算得出的肌酐清除率≥ 60 mL/min（Cockcroft-Gault公式）；尿常规检查尿蛋白少于2+，如患者在基线水平的尿蛋白≥ 2+时应收集24小时尿液并证明24小时尿蛋白定量检测≤ 1 g；凝血功能良好，定义为国际标准化比值（INR）或凝血酶原时间（PT）≤ 1.5 ULN； 9)愿意并能够遵守研究计划的访视、治疗计划、实验室检查和其他研究程序； 10)对于育龄期女性受试者，应在接受首次研究药物给药（第1周期，第1天）之前的3天内呈尿液或血清妊娠试验阴性。如果尿液妊娠试验结果无法确认为阴性，则要求进行血液妊娠试验。如果存在受孕的风险，男性和女性患者需采用高效避孕（即每年失败率低于1％的方法），并持续至停止试验治疗后至少180天。；
请登录查看1)组织学为小细胞肺癌、鳞癌； 2)既往一线使用过QL1706的受试者; 3)当前正在参与干预性临床研究治疗，或在首次给药前周内接受过其他研究药物或使用过研究器械治疗； 4)对研究药物的任何成分过敏； 5)非手术绝育或有生育能力的女性患者在首次用药前72小时内血清HCG检查必须为阴性，且须为非哺乳期，需同意在研究治疗期间和研究治疗期结束后3个月内采用适当避孕措施（如宫内节育器，避孕药或避孕套等）；男性患者同意在研究治疗期间和研究治疗期结束后3个月内采用适当的方法避孕； 6)活动性脑转移（无症状脑转移患者可入组）；对于临床疑似中枢神经系统转移的患者，入组前28天内必须进行CT或MRI检查，排除中枢神经系统转移； 7)具有不稳定型心绞痛病史者；筛选前3个月内新诊断为心绞痛者或筛选前6个月内发生心肌梗塞事件；心律失常（包括QTcF：男性≥ 450 ms，女性≥ 470 ms）需长期使用抗心律失常药物及纽约心脏病协会分级≥ Ⅱ级心功能不全； 8)尿常规提示尿蛋白≥++且证实24小时尿蛋白定量> 1.0 g； 9)感染性肺炎、非感染性肺炎、间质性肺炎及其他需要使用皮质类固醇激素患者；有慢性自身免疫性疾病病史，如系统性红斑狼疮等；有溃疡性肠炎，克罗恩病等炎症性肠病病史，有肠易激综合征等慢性腹泻性疾病病史；有结节病病史或结核病病史；活动性乙肝、丙肝病史以及HIV感染患者[若患有乙型肝炎病毒（HBV）感染，如HBsAg阳性，需检测HBV-DNA，且HBV-DNA需<2000 IU/mL（若研究中心只有 copy/mL 检测单位，则必须<104 copy/mL）；对于HBV-DNA≥2000 IU/mL的受试者，随机前接受至少1周的抗病毒治疗（仅允许使用核苷类药物如恩替卡韦、富马酸替诺福韦酯和富马酸丙酚替诺福韦片），且病毒拷贝数相比治疗前下降10倍（1 lg）以上。对于HBV感染者，需在研究期间全程接受抗病毒治疗。丙型肝炎病毒（HCV）-RNA阳性受试者必须按治疗指南接受抗病毒治疗]； 10)对人源或鼠源单克隆抗体有高敏反应患者； 11)具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的； 12)有临床症状，需要临床干预的胸腔积液或腹腔积液； 13)根据研究者的判断，有严重的危害患者安全或影响患者完成研究的伴随疾病； 14)研究者判定其他不适合纳入研究的情况。；
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