ChiCTR2600128970
尚未开始
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2026-07-29
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特发性醛固酮增多症
评估手术治疗特发性醛固酮增多症有效性与安全性的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究
评估手术治疗特发性醛固酮增多症有效性与安全性的前瞻性、随机、对照、多中心临床研究
3.1 主要研究目的 根据原发性醛固酮增多症外科手术效果(Primary Aldosteronism Surgical Outcome,PASO)共识,比较已行 AVS 和/或[18F]AlF-NOTA-Pentixather PET/CT 检查的 IHA 患者中,手术治疗与 MRA 药物治疗在 12 个月时的临床有效缓解率。 3.2 次要研究目的 ①评估并比较 AVS 与[18F]AlF-NOTA-Pentixather PET/CT 在 IHA 患者分型结果中的一致性,计算两者在判断左/右/双侧分泌上的一致率,探索其在 IHA 患者中的诊断效能; ②比较两组患者在 12 个月时的生化有效缓解率; ③评估并比较两组治疗的安全性(如手术并发症、药物不良反应、肾功能变化、血钾水平等);评估手术组患者术后肾上腺皮质功能不全的发生风险; ④比较两组患者在治疗前后生活质量(Quality of Life, QoL)的变化(使用 SF-36等量表评估);评估并比较两组患者的治疗满意度、经济负担、压力测评和药物依从性。
随机平行对照
其它
计算机系统中央控制动态区组随机方法
双盲
自选课题(自筹)
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117
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2026-09-01
2029-09-01
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①≥18 岁的患者,性别不限; ②经临床诊断确诊为 PA 的患者,诊断依据包括血浆醛固酮/肾素比值(ARR)升高、生理盐水负荷试验阳性+卡托普利试验阳性;在完成[18F]AlF-NOTA-Pentixather PET/CT 检查后,所有患者在筛查和进行 AVS 时均应进行药物洗脱; ③影像学检查(肾上腺薄层 CT 或 MRI)提示:双侧肾上腺形态正常、双侧弥漫性增生或双侧微小结节(最大直径 < 1.0 cm); ④手术组可纳入药物治疗不耐受/副作用大的 IHA 患者,或患者主观接受手术治疗意愿强烈; ⑤患者能够理解研究内容,自愿参加并签署书面知情同意书。 ①≥18 岁的患者,性别不限;②经临床诊断确诊为 PA 的患者,诊断依据包括血浆醛固酮/肾素比值(ARR)升高、生理盐水负荷试验阳性+卡托普利试验阳性;在完成[18F]AlF-NOTA-Pentixather PET/CT 检查后,所有患者在筛查和进行 AVS 时均应进行药物洗脱;③影像学检查(肾上腺薄层 CT 或 MRI)提示:双侧肾上腺形态正常、双侧弥漫性增生或双侧微小结节(最大直径 < 1.0 cm);④手术组可纳入药物治疗不耐受/副作用大的 IHA 患者,或患者主观接受手术治疗意愿强烈;⑤患者能够理解研究内容,自愿参加并签署书面知情同意书。;
请登录查看①影像学检查发现明确的单侧肾上腺腺瘤(直径 ≥ 1.0 cm); ②患有继发性高血压的其他明确病因(如肾动脉狭窄等); ③有严重的心、肝、脑血管疾病,或存在手术禁忌症,无法耐受手术或麻醉; ④肾功能严重不全; ⑤妊娠期、哺乳期妇女或计划在研究期间妊娠的妇女; ⑥怀疑或确诊为肾上腺皮质癌或嗜铬细胞瘤; ⑦无法配合完成长期随访者; 研究方案 V2. 版本 日期:2026 年 06 月 18 日 ⑧正在参与其他临床试验; ⑨患者既往有肾上腺手术史。;
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