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【仁医加速度】无锡首例!单倍型异基因造血干细胞移植成功治疗复发难治性急性髓系白血病患者

谢谢血液科医护人员的全力付出,让我有机会与家人一起过春节,未来还能陪伴着女儿慢慢长大,这是最珍贵的新年礼物!


2月7日上午

单倍型异基因造血干细胞移植

术后患者李先生(化名)向

南京医科大学附属无锡人民医院

血液科医护人员送上锦旗

重获新生的他露出了幸福的笑容

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作为无锡市首例

单倍型异基因造血干细胞移植患者

李先生手术的成功

标志着医院在血液病治疗领域

取得重大突破

也为血液病患者带来

治疗的新希望




白血病 打破平静的生活




2年前,33岁的李先生因反复出现皮肤出血点,遂至南京医科大学附属无锡人民医院血液科就诊,被确诊为复发难治性急性髓系白血病(AML),这种疾病通常预后不佳、复发风险高且治疗难度较大。

经过多疗程化疗后,李先生的病情得到暂时控制,但体内白血病细胞残留未完全清除,血常规各项指标未见明显好转。


李先生年纪尚轻,又是家中的顶梁柱,尽快接受造血干细胞移植,是目前有望治愈急性白血病的唯一方法

面对挑战,血液科主任助理王菱菱与主任医师陆米则、庄芸经过反复讨论研究,全面严格评估患者身体状况,决定为其行单倍型异基因造血干细胞移植治疗。





移植 种下生命的希望





在中华骨髓库未找到适配供者的情况下,经过严格的筛选与检查,李先生12岁的女儿毅然决定成为父亲的供者。

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△血液科团队为患者女儿准备暖心礼物

术前准备完成后,李先生进入移植舱接受大剂量化疗,以清除体内的癌细胞,为供体细胞的植入创造条件。

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△采集干细胞

同时,团队使用外周血采集的方式,从李先生女儿身上获取造血干细胞,再通过中心静脉导管将干细胞输入李先生体内。

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△为患者进行干细胞回输

移植后的关键时期,医护人员24小时密切监测李先生的血液指标和身体状况,严格把控每一个环节,确保患者在移植后能够尽快恢复。

经过医护团队1个月的共同努力,李先生挺过了感染、出血、排异等一道道难关,造血功能逐渐恢复,各项指标趋于正常,在春节前夕顺利出舱,转至普通病房继续治疗。



认识单倍型异基因造血干细胞移植


单倍型异基因造血干细胞移植,指患者和其亲属供者的HLA(人类白细胞抗原)配型有半数相同时进行的移植方式。

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△遗传模式示意图

传统的全相合造血干细胞移植要求供体和受体之间的HLA配型完全相合,单倍型异基因造血干细胞移植突破了全相合移植供体限制,大大拓宽了供体的选择范围,使更多的患者能够接受到移植治疗,有机会获得更长的生存期。

需要注意的是,由于供体与受体存在一定程度的遗传差异,移植后可能引发排异反应,导致移植物抗宿主病(GVHD)等并发症,但通过使用免疫抑制药物和优化移植方案,可以有效降低排异反应发生率。同时患者应做好长期管理,通过定期复查和随访,及早发现可能出现的感染和复发问题。



认识专家



王菱菱

血液科主任助理,医学博士,副主任医师,江苏省医学会血液学分会白血病组成员,无锡市医学会血液学分会青委副主任委员,无锡市医学会血液分会移植组秘书,2021年在苏大一附院进修造血干细胞移植。主持参与多项省级、市级、南医大科研项目,第一作者身份先后在中华血液学杂志、多篇SCI等杂志上发表十余篇科研论文。



陆米则

主任医师,获得江苏省医学新技术引进奖、无锡市科技进步奖,无锡市新技术引进奖等多个奖项。以第一作者、通讯作者在CI、中华系列、核心杂志上发表有关专业论文多篇。曾在上海瑞金医院血液科、江苏省人民医院血液科进修学习。擅长急、慢性白血病,淋巴瘤,多发性骨髓瘤,骨髓增殖性肿瘤等恶性血液病的诊治。



庄芸

医学博士,主任医师,江苏省医学会血液学分会淋巴瘤与骨髓瘤学组成员、中国抗癌协会血液肿瘤专业委员会淋巴增殖性疾病工作组成员。从事血液临床专业工作20余年,致力于各种恶性血液病、贫血及出血性疾病的诊断及治疗,擅长慢性淋巴增殖性疾病的诊疗。主持并参与国家自然科学基金及省市级科研课题5项,第一作者发表论文10余篇,其中SCI及中华级论文5篇,参编著作1部。


南京医科大学附属无锡人民医院

秉承创新精神 深化医疗研究

以专业的技术和不懈的努力

为血液病患者点亮希望的灯塔




END



来源|血液科

编辑|陶   韦

发布|龚晓霞

审核|潘   红

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