ChiCTR1800018000
正在进行
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2018-08-26
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原发性肝癌
TACE+放疗与TACE在临界可根治性切除中晚期肝癌降期治疗单中心、随机对照、II期临床前瞻性研究(广西肝癌-001)
TACE+放疗与TACE在临界可根治性切除中晚期肝癌降期治疗单中心、随机对照、II期临床前瞻性研究(广西肝癌-001)
早期肝癌的的主要根治性手段有外科手术和肝移植,绝大多数肝癌患者在诊断时已失去根治性手术的机会。对于超出肝移植标准,肝癌降期治疗是一种选择。由于肝源缺乏,手术肝切除仍是根治的主要手段之一。在不可切除的局部中晚期肝癌中,研究表明,对于临界可切除肝癌通过局部肿瘤降期治疗,如果能得到根治性手术切除的机会,其长期生存率显著高于非手术或姑息治疗者。因此我们拟在临界可根治性切除中晚期肝癌病人,开展TACE+放疗对比TACE降期治疗的临床前瞻性对照研究。拟通过TACE+RT提高肿瘤局部控制率和降期后可手术切除率,PFS、OS。
随机平行对照
Ⅱ期
完全随机
Not stated
自筹
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50
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2018-08-26
2021-12-31
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1、根据EASL标准确诊肝细胞癌 1)组织病理学 2)MRI、CT、动脉造影其中2项确定病变<2cm且伴有动脉期快速不均质血管强化,而静脉期或延迟期快速洗脱 3)1项显示肝脏占位变≥2cm且具有上述肝癌的特征 2、临界可切除中晚期肝细胞肝癌(临界或侵犯大血管、手术难度大、切缘阳性或者窄切缘小于1cm) 3、Child-Turcotte-Pugh(CTP)A级 4、病灶数不超过3个 5、正常肝脏体积>700ml 6、Eastern Clinical Oncology Group (ECOG)评分为0、1或2(附录I) 7、预计生存>3月 8、年龄>18周岁 9、总胆红素<51 umol/L 10、白蛋白>28g/L 11、INR<3 12、ALT和AST不超过正常值上限3倍 13、肌酐<150umol/L 14、研究对象及其授权法定代表人理解并同意签署知情同意书;
请登录查看1、既往上腹部放射治疗病史 2、CTP B/C级;病灶数超过3个 3、肿瘤直接侵及周围组织,或致胆囊、其他脏器穿孔 4、区域淋巴结转移或者肝外转移 5、正常肝体积<700ml 6、存在放射治疗或TACE禁忌 7、食管静脉重度曲张并出血病史或入组2周内出现活动性胃肠道出血 8、明显腹水且临床治疗无效 9、孕妇 10、既往6月内曾行全身化疗 11、同时进行其他临床试验;
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