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尚未开始
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2026-07-31
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老年ANCA相关肾小球肾炎
奥妥珠单抗β联合糖皮质激素治疗ANCA相关性肾小球肾炎:一项探索性临床试验
奥妥珠单抗β联合糖皮质激素治疗ANCA相关性肾小球肾炎:一项探索性临床试验
探索在中国老年ANCA相关性肾小球肾炎中,奥妥珠β单抗联合糖皮质激素治疗方案诱导疾病缓解的有效性与安全性。
单臂
其它
无
无
自选课题(自筹)
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20
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2026-08-01
2028-12-31
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1.根据Chapel Hill会议,新诊断或复发的ANCA相关血管炎(AAV)包括显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)、肉芽肿性多血管炎病(granulomatosis with polyangiitis,GPA); 2.同时存在AAV所引起的活动性肾脏损伤:肾活检病理符合坏死性肾小球肾炎/寡免疫复合物型新月体肾炎;或红细胞管型;或血尿[≥10RBC/HPF],伴或不伴血肌酐升高; 3.MPO-ANCA或PR3-ANCA阳性; 4.年龄65周岁及以上; 5.有独立行为能力、一定的理解能力,可理解并配合完成本研究; 1.根据Chapel Hill会议,新诊断或复发的ANCA相关血管炎(AAV)包括显微镜下多血管炎(microscopic polyangiitis,MPA)、肉芽肿性多血管炎病(granulomatosis with polyangiitis,GPA);2.同时存在AAV所引起的活动性肾脏损伤:肾活检病理符合坏死性肾小球肾炎/寡免疫复合物型新月体肾炎;或红细胞管型;或血尿[≥10RBC/HPF],伴或不伴血肌酐升高;3.MPO-ANCA或PR3-ANCA阳性;4.年龄65周岁及以上;5.有独立行为能力、一定的理解能力,可理解并配合完成本研究;;
请登录查看1.曾接受过以下治疗: a. 筛选前12个月内接受过B细胞消耗剂(如利妥昔单抗、奥妥珠单抗、贝利尤单抗等)治疗;或者在筛选前6个月内接受治疗,但患者有明确的外周血B细胞恢复证据(CD19+ B细胞 > 10个/μL或高于正常值下限); b. 筛选前12个月内使用过阿仑单抗、抗胸腺细胞球蛋白(ATG)或接受过造血干细胞移植; c. 筛选前4周内接受过静脉注射免疫球蛋白(IVIg)或血浆置换(PE)治疗; d. 筛选前4周(或5个半衰期,以时间长者为准)内使用过任何针对细胞因子或其他靶点的生物制剂(如英夫利昔单抗、阿达木单抗、托珠单抗、乌司奴单抗等); e. 筛选接受过诱导缓解剂量的免疫抑制剂治疗超过2周,包括但不限于:环磷酰胺、麦考酚酯(MMF)、钙调蛋白酶抑制剂、甲氨蝶呤等。 2.与AAV无关的重大或未控制的疾病; 3.存在另一种多系统自身免疫性疾病,包括系统性红斑狼疮、抗GBM疾病或冷球蛋白血管炎; 4.乙型、丙型肝炎,HIV病毒感染,活动性结核感染; 5.在过去5年内诊断为恶性肿瘤的患者,除已治疗的皮肤基底细胞癌、有效切除的皮肤鳞状细胞癌、结肠息肉或原位宫颈癌; 6.活动性感染需要静脉用抗微生物药物治疗; 7.对奥妥珠单抗β过敏者; 8.近一个月接种活疫苗者; 9.入组前52周内存在药物或酒精滥用/依赖; 10.与实验室参数相关的排除标准:骨髓抑制(表现为总白细胞计数<4x10^9/L);天冬氨酸转氨酶或丙氨酸转氨酶>正常上限的2.5倍,除非归因于血管炎;低丙种球蛋白血症IgG<3g/L; 11.eGFR<15ml/min大于3个月; 12.正参与其它临床试验者; 13.任何预计可能需要口服全身性糖皮质激素、免疫抑制剂、生物制剂、血浆置换或静脉注射免疫球蛋白治疗的伴随疾病; 14.除上述以外,研究者判断存在其他不适合参加本次临床试验的原因;;
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