ChiCTR2600135625
尚未开始
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2026-10-30
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慢加急性肝衰竭(ACLF)是慢性肝病患者发生的急性肝功能衰竭,主要表现为胆红素升高、黄疸及凝血功能障碍,可伴乏力、厌食、呕吐、腹胀、腹水或肝性脑病,伴或不伴肝外器官功能衰竭,短期死亡风险较高。
慢加急性肝衰竭患者免疫特征及临床预后研究
慢加急性肝衰竭患者免疫特征及临床预后研究
评价慢加急性肝衰竭(ACLF)患者基线血清细胞因子水平及其表达特征与28天和90天无移植生存的关系,筛选具有潜在预后价值的候选标志物,并探索其在现有临床指标及疾病严重程度评分基础上的增量价值。比较不同疾病阶段的细胞因子谱,并结合既有肝组织病理及肝脏—外周血单细胞转录组数据,探索循环炎症与局部免疫特征之间的联系,为后续独立验证和机制研究提供依据。
队列研究
其它
无
无
国家自然科学基金
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50;100;300
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2026-11-01
2028-12-31
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1. ACLF组 (1) 年龄18~75岁患者(含); (2) ACLF诊断符合中国2025年版慢加急性肝衰竭诊治指南/APASL/EASL-CLIF任一项即可; 2. 代偿期肝硬化组 (1) 临床、影像学、实验室检查或病理学资料支持肝硬化诊断; (2) 基线时无腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张破裂出血等肝硬化失代偿表现; (3) 不符合ACLF诊断标准; (4) 具有符合研究要求的既往留存血清样本和临床资料。 3. 失代偿期肝硬化组 (1) 临床、影像学、实验室检查或病理学资料支持肝硬化诊断;基线时存在腹水、肝性脑病、食管胃静脉曲张破裂出血等一种或多种肝硬化失代偿表现; (2) 基线时不符合本研究采用的ACLF诊断标准; (3) 具有符合研究要求的既往留存血清样本和临床资料。 4. 健康体检对照组 (1) 来源于同期或相近时间段内的健康体检人群; (2) 既往无明确慢性肝病、肝硬化或肝衰竭病史; (3) 体检时无明确急性感染、严重炎症性疾病或恶性肿瘤活动状态; (4) 肝功能等主要体检指标未见具有临床意义的异常; (5) 具有符合研究要求的既往留存血清样本和必要的基本资料。;
请登录查看1. 合并肝细胞癌、肝内胆管癌或其他处于活动期的恶性肿瘤; 2. 基线前已存在、且明确独立于本次ACLF或肝硬化失代偿过程的严重全身性疾病,预计可能显著影响血清细胞因子、免疫细胞状态或90天生存结局,如长期依赖透析的终末期肾病、严重心脑血管疾病、终末期慢性阻塞性肺疾病及其他终末期疾病; 3. 合并处于急性发作期的重性精神障碍,且相关疾病或治疗可能显著影响研究指标、临床资料完整性或结局判定; 4. 妊娠期或哺乳期女性; 5. 合并未控制的人类免疫缺陷病毒感染、活动性梅毒或其他可能显著影响免疫炎症指标的感染性疾病; 6. 关键临床资料缺失,无法确认诊断、进行研究分组或计算主要疾病严重程度指标; 7. 用于主要预后分析的ACLF患者无法确定基线后90天生存状态; 8. 血清或组织样本量不足、保存条件不符合检测要求、出现严重溶血或存在其他明显质量问题; 9. 既有单细胞转录组数据未达到预先设定的质量控制标准,无法进行可靠的下游分析; 10. 样本或数据来源不清、无法追溯,或者其二次使用超出原知情同意范围且未获得伦理委员会批准豁免; 11. 研究者判断存在其他可能严重影响研究数据真实性、完整性或统计分析可靠性的情况。;
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