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【ChiCTR2600135277】SPX-303 注射液(抗 LILRB2/PD-L1 双抗)在晚期实体瘤患者中的安全性、 耐受性及初步疗效 I 期/IIa 期临床试验

基本信息
登记号

ChiCTR2600135277

试验状态

尚未开始

药物名称

/

药物类型

/

规范名称

/

首次公示信息日的期

2026-10-28

临床申请受理号

/

靶点

/

适应症

A1阶段:不限瘤种; A2阶段:1.结直肠癌(CRC);2.头颈部鳞状细胞癌(HNSCC);3.肾细胞癌(RCC);4.胃癌(GC);5.黑色素瘤;6.HER2 阳性或 HER2-低乳腺癌;7.HER2 阳性胃癌/胃食管交界癌;8.HER2 突变或 HER2 高表达的非小细胞肺癌(NSCLC);9.HER2 阳性转移性结直肠癌 B阶段:1.HER2-低或 HER2 阳性的乳腺癌;2.胃癌/胃食

试验通俗题目

SPX-303 注射液(抗 LILRB2/PD-L1 双抗)在晚期实体瘤患者中的安全性、 耐受性及初步疗效 I 期/IIa 期临床试验

试验专业题目

SPX-303注射液(抗LILRB2/PD-L1双抗)在晚期实体瘤患者中的安全性、耐受性及初步疗效I期/IIa期临床试验

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临床试验信息
试验目的

Part A:I 期单药桥接(± SOC‑允许子队列);评估 SPX‑303 在中国肿瘤患者中单药给药的安全性和耐受性,观察剂量限制性毒性(DLT)发生情况,确定中国人群的最大耐受剂量(MTD)和推荐 II 期剂量(RP2D);比较 SPX‑303 在中国患者中的药代动力学(PK)参数与国外数据的异同,评估种族因素影响,从而完成国外临床数据向中国人群外推所需的桥接数据。同时初步观察单药疗法的抗肿瘤活性。在 RP2D 确定后,可在部分适应症患者中基于入排标准允许 SPX‑303 与标准治疗方案联合,探索联合治疗的安全性和初步疗效信号。此类联合探索仅作为附加性信息,不纳入桥接主要分析。;Part B(IIa 期 SPX‑303 与 Enhertu 联合治疗探索);评估 SPX‑303 与 Enhertu 联合给药时的安全性和耐受性,考察可能出现的相互作用或特殊毒性,确定 SPX‑303 在联合方案中的推荐剂量或给药方式。具体目标包括:在 HER2 低表达或阳性乳腺癌、胃 / 胃食管结合部癌、结直肠癌等适应症队列中,确定 SPX‑303 与 Enhertu 联合给药的 RP2D,评估该联合方案的初步疗效(如客观缓解率 ORR、疾病控制率 DCR、缓解持续时间 DoR 及无进展生存期 PFS),为 IIb 期或后续研究选择合适的联合策略提供依据。同时收集生物标志物数据以探索疗效及安全性的相关性,并设立早停规则与队列扩展触发标准,以支持后续更大规模临床开发。

试验分类
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试验类型

单臂

试验分期

Ⅰ期+Ⅱ期

随机化

无

盲法

无

试验项目经费来源

科霸生物(江苏)有限公司

试验范围

/

目标入组人数

228;24;135

实际入组人数

/

第一例入组时间

2026-10-31

试验终止时间

2029-12-31

是否属于一致性

/

入选标准

1.年龄 18–75 岁,性别不限;ECOG 0–1;预期寿命 ≥3 个月。<br>2.病理学确诊的晚期/转移性恶性实体瘤,标准治疗失败或无可选标准治疗。<br>3.至少 1 处可测量病灶(RECIST v1.1:实质性病灶最长径≥10mm;或淋巴结短径≥15 mm),基线影像证实疾病活动。<br>4.重要脏器功能:血常规:ANC ≥1.5×10^9/L;PLT ≥100×10^9/L;Hb≥90 g/L;肝功能:ALT/AST ≤2.5×ULN(肝转移≤5×ULN);TBIL ≤1.5×ULN;肾功能:肌酐清除率 ≥50 mL/min(或 Scr≤1.5×ULN);凝血:INR ≤1.5(未抗凝时);心功能:12 导联心电图无临床显著异常;必要时LVEF ≥50%。<br>5.生育要求:育龄期女性非孕非哺乳;男女均同意在试验期间及末次给药后**≥6 个月**采取有效避孕。<br>6.知情同意:自愿参加,签署 ICF,能依从访视与检查。<br>7.Part A A1:肿瘤类型不限;为早期认识信号,优先:结直肠癌(CRC)、 头颈鳞癌(HNSCC)、肾细胞癌(RCC)、胃癌(GC)、黑色素瘤、乳腺癌(含 HER2-低/阳)。<br>8.Part A A1:既往治疗:不限定线别,但需符合“标准治疗失败或无标准治疗”。<br>9.Part A A2:进入相应瘤种的标准方案联合(如 FOLFOX、PF、XELOX、阿昔替尼、达卡巴嗪、紫杉醇类等),允许纳入既往接受过 一线标准治疗且失败,或不耐受标准治疗的患者,以客观评 估增益。<br>10.Part A A2:PD-1/PD-L1 耐药后贝伐珠单抗可选联合(按方案“补充原则”):适用瘤种:CRC(与 FOLFOX),非鳞 NSCLC(与培美曲塞/铂等);剂量:CRC 5 mg/kg Q2W 或与 Q3W 节律对齐 7.5 mg/kg Q3W;非鳞 NSCLC 15 mg/kg Q3W;前提:指南支持抗 VEGF;满足血压控制、蛋白尿 <2+(或 24h<1g)、近 28 天无大手术/消化道穿孔史、无咯血史等安全门槛;不推荐/慎用:鳞 NSCLC、HNSCC;RCC 已与阿昔 替尼联用不叠加;胃/GEJ、黑色素瘤非常规推荐, 需中心经验与伦理批准。<br>11.Part B:目标瘤种与分子条件(其一即可,按队列定义):1.乳腺癌:HER2-低(IHC 1+ 或 2+ / ISH−)或 HER2阳性转移/复发;2.胃癌/胃食管交界癌:HER2-低或 HER2 阳性;3.结直肠癌:HER2 阳性或 HER2-低。<br>12.Part B:HER2 状态需由本地或中心实验室最近一次检验确认(建议入组前≤3个月或按中心标准)。<br>13.Part B:既往抗 HER2 ADC(如 Enhertu 等)未使用;允许既往抗 HER2单抗/小分子(按队列具体限定)。<br>14.Part B:治疗线别:以一线或二线为主;具体按照各队列方案(如一线联合者不得既往接受对应一线方案)。;

排除标准

1.中枢神经系统受累:活动性中枢神经系统转移或癌性脑膜炎;有症状的脑转移需排除;既往接受治疗且稳定≥4 周、并已停用激素者可入组。 2.严重或未控制的合并症:未控制的高血压(收缩压 >150 mmHg 或舒张 压 >100 mmHg);活动性消化性溃疡或消化道出血。临床显著的心脏疾病:充血性心力衰竭(NYHA II 级及以上);不稳定心绞痛;6 个月内心肌梗死;临床显著心律失常或 QTc >470 ms。 3.肺部基础疾病与免疫相关风险:有临床意义的**间质性肺病(ILD)**或肺纤维化病史;既往发生过≥3 级免疫相关不良事件(如严重免疫性肺炎、结肠炎)者;需要系统性免疫抑制药物治疗的活动性自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、活动性类风湿关节炎等);轻度稳定或无需系统治疗者可入组。 4.感染性疾病:活动性结核;需系统抗菌/抗真菌/抗病毒治疗的严重感染;HIV 感染;乙型肝炎:HBsAg 阳性且 HBV DNA >1×10^4 拷贝/mL(若≤阈值,需抗病毒预防可入组);丙型肝炎:抗-HCV抗体阳性且HCV RNA定量阳性。 5.既往治疗限制:Part A(A2 探索,黑色素瘤队列):若要求评估SPX-303 单药/联合一线 SOC,则患者不得既往使用过 PD-1/PD-L1 抑制剂;Part B(Enhertu 联合):患者不得既往接受过抗 HER2 ADC(含 Enhertu);既往接受过其它研究药物且距末次用药 <4 周;正在参加另一项干预性临床试验。 6.与贝伐珠单抗相关的高风险因素(仅适用于拟合并贝伐的患者):近期(≤28 天)重大手术史或伤口愈合不良;有活动性消化道穿孔/瘘或高风险病史;有咯血史(≥1/2 茶匙);未控制的蛋白尿(≥2+或 24 小时尿蛋白 ≥1 g);高出血风险(如活动性消化道出血、未处理静脉曲张)。 7.其他:研究者认为任何可能干扰疗效/安全性评估的医学情况;参与者依从性差,可能无法完成随访和研究程序。;

研究者信息
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试验机构

安徽医科大学第一附属医院

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