2025年12月8日,美国旧金山和中国苏州——信达生物制药集团(香港联交所股票代码:01801),一家致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢及心血管、眼科等重大疾病领域创新药物的生物制药公司,在2025年美国血液学会年会(ASH)上以口头报告形式首次公布其自主开发的抗GPRC5D/BCMA/CD3三特异性抗体IBI3003用于复发或难治性多发性骨髓瘤(R/R MM)患者的首次人体试验的初步数据。IBI3003展示出良好的耐受性和可控的安全性特征,尽管当前随访时间尚短,IBI3003已经显现出令人鼓舞的初步疗效信号,特别在伴有髓外病变或既往接受抗BCMA和GPRC5D单一或双重靶向治疗的高危患者中展现了积极的疗效。 IBI3003是一种靶向G蛋白偶联受体 C5D(GPRC5D)、B细胞成熟抗原(BCMA)和CD3的新型三特异性抗体,其BCMA和GPRC5D的双重靶向设计旨在克服单一肿瘤抗原逃逸问题。该分子在临床前小鼠体内抗肿瘤活性优于已上市的抗GPRC5D/CD3或抗BCMA/CD3双特异性抗体标杆药物,且在体外BCMA和GPRC5D低表达细胞模型中的肿瘤杀伤效力尤为突出。目前,信达生物正在中国、澳大利亚同时开展该药I/II期临床试验(NCT06083207),探索IBI3003在R/R MM受试者中的安全性、耐受性和初步疗效。 研究第一阶段招募既往至少经历过两线治疗失败的符合条件的R/R MM患者,这些患者至少接受过一种蛋白酶体抑制剂(Pl)、一种免疫调节药物(IMiD)、一种基于抗CD38的疗法的治疗,且必须在末次治疗后复发或难治;既往接受过BCMA和/或GPRC5D靶向治疗的患者也可纳入。IBI3003采用每周一次皮下注射的方式给药(持续治疗≥6个月且达到PR或更佳疗效≥2个月的患者,可切换至每2周一次给药维持);为降低细胞因子释放综合征(CRS)的风险,设计中加入了1至3次预激给药。 该阶段在中国和澳大利亚共纳入39名患者,用药剂量范围为0.1μg/kg到800μg/kg。患者中位年龄为62岁(40-79),其中mSMART高危患者占64.1%,46.2%的患者存在≥1处髓外病变(EMD);患者既往治疗中位线数为4(1-10),所有患者均至少接受过三类药物治疗(PI、IMiD和抗CD38抗体),51.3%的患者至少接受过五类药物治疗(至少2种PI、2 种IMiD和1种抗CD38抗体),41%的患者既往接受过抗BCMA和/或抗GPRC5D治疗,76.9% 的患者对末次治疗耐药。截至2025年11月7日,患者中位随访时间为3.25个月(0.4-7.4),中位治疗持续时间为12.14 周(1.0-33.0)。 IBI3003在R/R MM患者中安全性可控 血液系统毒性是最常见的≥3级TEAEs,主要发生在剂量递增阶段,程度可控且可恢复。 CRS、免疫效应细胞相关神经毒性综合征(ICANS)发生率分别为64.1%、6.1%,均为1-2级,经治疗后已恢复;预防性使用托珠单抗可降低CRS的发生风险。 感染发生率为48.7%,其中≥3级感染占28.2%。 对于GPRC5D靶点相关的口腔、皮肤、指甲相关TEAE,未观察到3级以上的口腔TEAE,大多数皮肤、指甲TEAE为1-2级,仅有2例患者出现3级皮疹。 IBI3003在≥120ug/kg剂量下表现出令人鼓舞的疗效和缓解深度 在中位随访3.25个月期间观察到了令人鼓舞的疗效:接受≥120μg/kg治疗的患者(n=24)ORR为83.3%,其中包括4例sCR、7例VGPR和9例PR。 在接受≥120μg/kg治疗的患者中,10例伴有EMD的患者ORR达80%,9例既往接受过抗BCMA和/或抗GPRC5D治疗的患者ORR达77.8%。 在接受≥120μg/kg治疗的患者中,经中心实验室下一代测序(NGS)检测评估达到CR及以上疗效的患者(n=4)中微小残留病变(MRD)阴性率为100%。 IBI3003在R/R MM患者中观察到强效稳定的药效学应答 生物标志物分析显示,R/R MM患者的基线可溶性 B 细胞成熟抗原(sBCMA)水平较高且存在个体差异(中位水平为198ng/mL,范围10-3010ng/mL)。 在120μg/kg、360μg/kg、540μg/kg剂量组中均监测到患者血清sBCMA水平显著且持久的下降。 IBI3003在R/R MM患者中展示出良好的耐受性和可控的安全性特征,在≥120 μg/kg的剂量下观察到了令人鼓舞的疗效信号,即使在高危患者(伴有EMD或曾接受过抗BCMA和/或GPRC5D治疗的患者)中仍观察到了疗效反应。目前的随访期相对较短,预计随着持续治疗的进行抗肿瘤效果会更加显著。IBI3003的剂量优化研究正在积极推进中。 复旦大学附属中山医院刘澎教授表示:“R/R MM患者在接受包括PI、IMiD、基于抗CD38的疗法的治疗失败后预后较差,ORR仅为29.8%,中位无进展生存期4.6个月,中位总生存期12.4个月[1]。因此对于此类患者,临床上存在迫切的未满足的需求,尤其是伴有EMD或既往接受过抗 BCMA和/或抗GPRC5D治疗等高危特征的R/R MM患者。IBI3003的BCMA、GPRC5D双靶覆盖解决单靶药物表达异质性、治疗耐药问题,减少肿瘤逃逸;而优化亲和力的CD3可以精准激活T细胞、杀伤肿瘤,同时改善安全性。在本次披露的I期研究结果中,IBI3003安全性可控,在≥120 μg/kg的剂量下疗效数据亮眼,ORR达83.3%,对于伴有EMD或曾接受过抗BCMA和/或GPRC5D治疗的高危患者仍能发挥显著疗效,充分体现了其在克服治疗耐药方面的潜力。我们也更为期待IBI3003持续治疗下长期随访的生存数据。” 关于IBI3003(抗GPRC5D/BCMA/CD3三特异性抗体) - 滑动查看更多介绍 - 关于信达生物 - 滑动查看更多介绍 - 声明: 1.信达不推荐任何未获批的药品/适应症使用。 2.雷莫西尤单抗注射液(希冉择®),塞普替尼胶囊(睿妥®)和匹妥布替尼片(捷帕力®)由礼来公司研发。


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