ChiCTR2600128637
尚未开始
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2026-07-23
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术后急性疼痛、术后谵妄(POD)、术后睡眠障碍(PSD)、手术应激反应、炎症反应
降噪与耳迷走神经刺激用于老年髋部手术患者
隔音降噪联合经耳迷走神经刺激用于老年髋部手术患者:一项随机对照三臂临床试验
1. 主要目的:比较双模态干预(隔音降噪联合经耳迷走神经刺激)与对照在老年髋部手术患者术后24h静息疼痛NRS-AUC方面的差异,验证联合干预的优效性。 2. 次要目的:(1)比较三组间术后24h活动NRS-AUC、术后24h累积补救镇痛药用量的差异;(2)比较三组间术后3天内POD发生率及术后第一晚PSD发生率的差异;(3)比较双模态组与单纯降噪组在各终点上的差异,评估联合干预相较于单模态降噪的附加获益。 3. 探索性目的:评估联合干预及单纯降噪对术后炎症标志物(IL-6、TNF-α、C反应蛋白)的潜在影响;分析不同手术类型(骨折vs.非骨折)及基线特征对干预效果的修饰作用。
随机平行对照
其它
由独立统计师采用区组分层随机化方法生成计算机随机序列
患者与结局评估者盲法
临床诊疗技术创新项目
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40
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2026-08-01
2026-12-31
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1.年龄>=60岁,性别不限; 2.拟行择期或急诊髋部手术(股骨颈骨折内固定、半髋或全髋关节置换),术后返回病房; 3.ASA分级 II-III级; 4.受试者或其法定代理人签署书面知情同意书; 1.年龄>=60岁,性别不限;2.拟行择期或急诊髋部手术(股骨颈骨折内固定、半髋或全髋关节置换),术后返回病房;3.ASA分级 II-III级;4.受试者或其法定代理人签署书面知情同意书;;
请登录查看1.术前已诊断痴呆、谵妄或严重认知功能障碍(MMSE评分<18分); 2.术前长期服用阿片类药物或慢性疼痛综合征(疼痛病史>3个月且每日使用阿片类药物); 3.植入心脏起搏器、除颤器或其他植入式电子装置,II度及以上房室传导阻滞、病态窦房结综合征; 4.耳部畸形、急性感染或皮肤破损,影响耳罩佩戴或电极接触; 5.严重听力障碍(纯音测听平均听阈>60 dB); 6.合并严重肝肾功能障碍(Child-Pugh C级或eGFR<30 mL/min/1.73m^2)、未控制的高血压(收缩压>180 mmHg或舒张压>110 mmHg); 7.无法配合术后量表的评估;;
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