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ChiCTR2000033083
正在进行
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2020-05-20
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脓毒症
早期连续肾脏替代治疗对感染性休克合并脓毒性心肌病28天全因死亡率的影响研究
早期连续肾脏替代治疗对感染性休克合并脓毒性心肌病28天全因死亡率的影响
350001
回顾性分析感染性休克合并脓毒性心肌病患者早期CRRT治疗的28天全因死亡率。
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
回顾性研究
不适用
N/A
福建省中青年教师教育科研项目/福建医科大学启航基金
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495
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2020-05-25
2020-06-12
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2010年1月-2019年6月间,福建医科大学附属协和医院和福建省立医院重症医学科(intensive care unit, ICU)连续收治被确诊为感染性休克合并脓毒症相关左心功能不全患者,在7天内接受心脏彩超检查,24小时内接受或不接受早期连续性肾脏替代治疗。 心脏彩超为专业医师检查。 1、脓毒症诊断标准:即2016年SCCM/ESICM的Sepsis 3.0最新脓毒症诊断标准,符合感染引起的SOFA总分急性改变≥2分(对于基础器官功能障碍未知的患者可疑假设基线SOFA评分为0); 2、感染性休克诊断标准:即2016年SCCM/ESICM的Sepsis 3.0最新感染性休克诊断标准,符合确诊脓毒症并伴有持续性低血压,即使接受充分的容量复苏治疗,仍需要升压药维持平均动脉压(MAP)≥65mmHg,且血乳酸水平>2mmol/L(18mg/dl)。 3、左心功能不全诊断标准:入住ICU后确诊感染性休克患者,休克发生7天内任意一次经胸心脏超声提示左心收缩功能下降,射血分数EF小于50%,根据美国超声心动图学会对左室舒张功能障碍进行分类,II-IV级被认为是左室舒张功能障碍。;
请登录查看18岁以下患者; 既往有心力衰竭或无症状左室功能不全; 既往扩张型心肌病; 慢性肺源性心脏病; 近期急性冠状动脉综合征(<1周); 妊娠; 存在中重度瓣膜性心脏病; 既往先天性心脏病; 院外心脏骤停、中毒,横纹肌溶解症、代谢紊乱、心衰或肾衰竭,1型呼吸功能不全需要血透; 败血症性急性肾损害需要血透; 研究前已有的慢性肾功能不全或透析或血透,活动性恶性肿瘤被排除在研究之外。;
请登录查看福建医科大学附属协和医院
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