ChiCTR2600135250
尚未开始
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2026-10-27
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因普特利单抗联合系统治疗相关性MSS型晚期结直肠癌导致的便秘
首荟胶囊治疗普特利单抗联合系统治疗相关性MSS型晚期结直肠癌便秘的双臂、单中心、非随机对照探索性研究
首荟胶囊治疗普特利单抗联合系统治疗相关性MSS型晚期结直肠癌便秘的双臂、单中心、非随机对照探索性研究
评价首荟胶囊治疗普特利单抗联合系统治疗相关性MSS型晚期结直肠癌便秘的有效性。
非随机对照试验
上市后药物
无
无
自选课题(自筹)
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70
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2025-12-01
2028-12-29
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1. 在实施任何试验相关流程之前,签署书面知情同意。 2. 18~85岁的男性或女性患者。 3. 病理学或细胞学确诊为微卫星稳定型结直肠癌的受试者,且评估为不可根治性手术切除的转移性或局部晚期患者。 4. 既往经过氟尿嘧啶类、奥沙利铂和伊立替康治疗后出现疾病进展的晚期结直肠癌患者。 5. 基线时至少1处病灶符合RECIST 1.1靶病灶(TL)标准;必须在治疗前28天内通过CT或MRI扫描进行肿瘤评估。 6. ECOG评分0~2分。 7. 预期生存时间>=3个月。 8. 足够器官功能,受试者需满足如下实验室指标: (1)近14天未使用粒细胞集落刺激因子的情况下,中性粒细胞绝对值(ANC)>=1.5×10^9/L; (2)近14天未输血的情况下,血小板>=75×10^9/L; (3)近14天内无输血或使用促红细胞生成素的情况下,血红蛋白>9 g/dL; (4)总胆红素<=1×正常值上限(ULN); (5)天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)均<=1.5×ULN,近1个月内无肝毒性药物使用史; (6)血肌酐<=1.5×ULN,或肌酐清除率(采用Cockcroft-Gault公式计算)>=60 mL/min; (7)凝血功能良好,定义为国际标准化比值(INR)或凝血酶原时间(PT)<=1.5倍ULN; (8)甲状腺功能正常,定义为促甲状腺激素(TSH)在正常范围内。若基线TSH超出正常范围,总T3(或FT3)及FT4在正常范围内的受试者亦可入组; (9)心功能:美国纽约心脏病学会(NYHA)分级<3级;左室射血分数>=50%。 9. 对于育龄期女性受试者,应在接受首次研究药物给药(第1周期第1天)之前的3天内接受尿液或血清妊娠试验,且结果为阴性。如果尿液妊娠试验结果无法确认为阴性,则要求进行血液妊娠试验。非育龄期女性定义为绝经后至少1年,或进行过手术绝育或子宫切除术。 10. 如存在受孕风险,所有受试者(不论男性或女性)均需在整个治疗期间直至末次研究药物给药后120天(或末次化疗药物给药后180天)内采用年失败率低于1%的避孕措施。;
请登录查看1. 首次给药前5年内诊断为结直肠癌之外的其他恶性疾病(不包括经过根治的皮肤基底细胞癌、皮肤鳞状上皮癌和/或经过根治性切除的原位癌)。 2. 已知内镜下显示病灶活动性出血征象。 3. 当前正在参与干预性临床研究治疗,或在首次给药前4周内接受过其他研究药物或使用过研究器械治疗。 4. 首次给药前1周内接受过具有抗肿瘤适应症的中成药或免疫调节作用的药物(包括胸腺肽、干扰素、白介素,除外为控制胸水局部使用)系统性全身治疗。 5. 首次给药前2年内发生过需要全身性治疗(例如使用缓解疾病药物、糖皮质激素或免疫抑制剂)的活动性自身免疫疾病。替代疗法(例如甲状腺素、胰岛素或者用于肾上腺或垂体机能不全的生理性糖皮质激素等)不视为全身性治疗。 6. 研究首次给药前7天内正在接受全身性糖皮质激素治疗(不包括喷鼻、吸入性或其他途径的局部糖皮质激素)或任何其他形式的免疫抑制疗法。 注:允许使用生理剂量的糖皮质激素(<=10 mg/天的泼尼松或等效药物)。 7. 已知异体器官移植(角膜移植除外)或异体造血干细胞移植。 8. 已知对本研究中使用普特利单抗、首荟胶囊及其组分过敏者。 9. 在开始治疗前,尚未从任何干预措施引起的毒性和/或并发症中充分恢复(即<=1级或达到基线,不包括乏力或脱发)。 10. 已知人类免疫缺陷病毒(HIV)感染史(即HIV 1/2抗体阳性)。 11. 未经治疗的活动性乙肝(定义为HBsAg阳性同时检测到HBV-DNA拷贝数大于所在研究中心检验科正常值上限)。 注:符合下列标准的乙肝受试者亦可入组: (1)首次给药前HBV病毒载量<1000拷贝/mL(200 IU/mL),受试者应在整个研究化疗药物治疗期间接受抗HBV治疗,避免病毒再激活; (2)对于抗HBc(+)、HBsAg(-)、抗HBs(-)和HBV病毒载量(-)的受试者,不需要接受预防性抗HBV治疗,但是需要密切监测病毒再激活。 12. 活动性的HCV感染受试者(HCV抗体阳性且HCV-RNA水平高于检测下限)。 13. 首次给药之前(第1周期,第1天)30天内接种过活疫苗。 注:允许首次给药前30天内接受针对季节性流感的注射用灭活病毒疫苗;但是不允许接受鼻内用药的减毒活流感疫苗。 14. 妊娠或哺乳期妇女。 15. 存在任何严重或不能控制的全身性疾病,例如: (1)静息心电图在节律、传导或形态上出现有重大且症状严重难以控制的异常,如完全性左束支传导阻滞、Ⅱ度以上心脏传导阻滞、室性心律失常或心房颤动; (2)不稳定型心绞痛、充血性心力衰竭、纽约心脏病协会(NYHA)分级>=2级的慢性心衰; (3)在入选治疗前6个月内发生过任何动脉血栓、栓塞或缺血,如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管意外或一过性脑缺血发作等; (4)血压控制不理想(收缩压>140 mmHg,舒张压>90 mmHg); (5)首次给药前1年内存在需要糖皮质激素治疗的非感染性肺炎病史,或当前存在临床活动性间质性肺病; (6)活动性肺结核; (7)存在需要全身性治疗的活动性或未能控制的感染; (8)存在临床活动性憩室炎、腹腔脓肿、胃肠道梗阻; (9)肝脏疾病如肝硬化、失代偿性肝病、急性或慢性活动性肝炎; (10)糖尿病控制不佳(空腹血糖(FBG)>10 mmol/L); (11)尿常规提示尿蛋白>=++,且证实24小时尿蛋白定量>1.0 g者; (12)存在精神障碍且无法配合治疗的患者。 16. 有可能干扰试验结果、妨碍受试者全程参与研究的病史或疾病证据、治疗或实验室检查值异常,或研究者认为存在其他潜在风险不适合参加本研究。;
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