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尚未开始
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2026-07-30
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结直肠癌
ctDNA甲基化检测指导结直肠癌辅助化疗疗程的探索性研究
ctDNA甲基化检测指导结直肠癌辅助化疗疗程的探索性研究
225001
1. 主要研究目的:比较结直肠癌术后Ⅱ期高危或Ⅲ期低危且循环肿瘤细胞DNA (ctDNA)甲基化持续阳性受试者接受3个月与6个月CAPEOX方案辅助化疗的3年无病生存率(DFS)差异,明确高复发风险人群的最优疗程。 2. 次要研究目的:评估ctDNA甲基化水平动态变化与化疗疗效的相关性,验证其作为疗程调整标志物的临床价值。
非随机对照试验
Ⅰ期
无
无
自筹
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100
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2026-01-12
2028-12-29
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1. 经病理组织学检查确诊为结直肠癌; 2. 病理分期为Ⅱ期高危(pT4,分化差(高级别,不包括dMMR/MSI-H),脉管/神经侵犯,淋巴结清扫不足12枚,肠梗阻或穿孔,切缘阳性或安全距离不足或情况不明)或Ⅲ期低危(pT1-3N1M0),依据AJCC第8版结直肠癌分期标准; 3. 接受根治性手术切除; 4. ctDNA甲基化持续阳性(术后1个月检测为阳性且经3个月CAPEOX方案化疗后再次检测仍为阳性); 5. PS评分≦2分,预计生存期≥3年; 6. 未接受过术前新辅助化疗或放疗; 7. 肝肾功能、血常规符合化疗标准:中性粒细胞≥1.5×10⁹/L,血小板≥100×10⁹/L,血红蛋白≥90g/L;谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)≤2.5× 正常上限(ULN),总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;肌酐清除率≥60ml/min(采用Cockcroft-Gault公式计算); 8. 无严重的心、肺、脑等重要脏器功能障碍; 9. 受试者及家属知情同意,自愿签署知情同意书,并能配合完成全程随访。 1. 经病理组织学检查确诊为结直肠癌; 2. 病理分期为Ⅱ期高危(pT4,分化差(高级别,不包括dMMR/MSI-H),脉管/神经侵犯,淋巴结清扫不足12枚,肠梗阻或穿孔,切缘阳性或安全距离不足或情况不明)或Ⅲ期低危(pT1-3N1M0),依据AJCC第8版结直肠癌分期标准; 3. 接受根治性手术切除; 4. ctDNA甲基化持续阳性(术后1个月检测为阳性且经3个月CAPEOX方案化疗后再次检测仍为阳性);5. PS评分≦2分,预计生存期≥3年; 6. 未接受过术前新辅助化疗或放疗; 7. 肝肾功能、血常规符合化疗标准:中性粒细胞≥1.5×10⁹/L,血小板≥100×10⁹/L,血红蛋白≥90g/L;谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)≤2.5× 正常上限(ULN),总胆红素(TBIL)≤1.5×ULN;肌酐清除率≥60ml/min(采用Cockcroft-Gault公式计算); 8. 无严重的心、肺、脑等重要脏器功能障碍; 9. 受试者及家属知情同意,自愿签署知情同意书,并能配合完成全程随访。;
请登录查看1. 合并其他恶性肿瘤(除皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌等预后良好的肿瘤外); 2. 存在无法耐受化疗的情况,如严重的胃肠道疾病、骨髓功能衰竭等; 3. 对CAPEOX方案中的卡培他滨或奥沙利铂过敏; 4. 存在精神疾病或认知障碍,无法理解研究内容及配合随访; 5. 妊娠或哺乳期女性; 6. 正在参与其他可能影响本研究结果的临床研究; 7. 存在肿瘤远处转移或腹膜种植转移; 8. 术后有肿瘤残留。;
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