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ChiCTR2600128975
尚未开始
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2026-07-29
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脑梗死, 脑出血
脑卒中后肩手综合征患者常规康复疗效不佳风险的预测研究
基于机器学习与SHAP分析预测脑卒中后肩手综合征患者常规康复治疗反应不佳风险的回顾性研究
主要目的:基于既往临床诊疗数据,构建并内部验证预测脑卒中后肩手综合征患者经8周常规康复治疗后疗效反应不佳的机器学习模型。疗效反应不佳定义为:治疗8周后患手水肿体积消退<50%或疼痛VAS评分下降<2分。 次要目的:采用SHAP可解释性分析,评估人口学特征、卒中特征、康复专科评估指标及康复干预技术指标与疗效反应不佳之间的相对贡献、非线性关联及交互关系,为临床早期识别高风险患者及后续前瞻性研究提供依据。
析因分组(即根据危险因素或暴露因素分组)
其它
无
无
自选课题(自筹)
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500
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2026-08-01
2028-08-01
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1.年龄18-80岁; 2.经颅脑CT或MRI证实符合全国脑血管病学术会议诊断标准的脑梗死或脑出血; 3.符合脑卒中后肩手综合征/复杂性区域疼痛综合征I型的临床诊断,主要表现为患侧肩痛、手部水肿、疼痛、皮温或皮肤颜色改变、关节活动受限等,并由康复医学科医师明确记录诊断; 4.在本院接受了系统性住院康复治疗,治疗周期≥8周; 5.具有基线及治疗8周后的水肿体积和/或疼痛VAS等核心疗效评估记录。 1.年龄18-80岁;2.经颅脑CT或MRI证实符合全国脑血管病学术会议诊断标准的脑梗死或脑出血;3.符合脑卒中后肩手综合征/复杂性区域疼痛综合征I型的临床诊断,主要表现为患侧肩痛、手部水肿、疼痛、皮温或皮肤颜色改变、关节活动受限等,并由康复医学科医师明确记录诊断;4.在本院接受了系统性住院康复治疗,治疗周期≥8周;5.具有基线及治疗8周后的水肿体积和/或疼痛VAS等核心疗效评估记录。;
请登录查看1.既往有患侧上肢骨折、肩袖损伤、严重骨关节炎及外周神经损伤病史者; 2.合并严重的心、肝、肾等内脏功能不全,或处于恶性肿瘤终末期者; 3.伴随严重认知障碍(MMSE<15分)或精神类疾病,无法遵循指令完成康复训练者; 4.接受过相关外科手术干预或肉毒毒素注射治疗者; 5.病历资料严重缺失(关键变量缺失率>20%)者。 6.入院后72小时内死亡或病情急剧恶化无法接受康复治疗者。;
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