ChiCTR2600129620
尚未开始
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2026-08-07
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拟行择期单侧腹腔镜肾切除术(包括肾部分切除术与肾根治性切切除术)的肾恶性肿瘤(肾癌)患者;术后主要应对症状为手术切口躯体痛、后腹膈肌牵拉引膜深部内脏痛及起的肩部牵涉痛等围术期急性疼痛。
新型长效局部麻醉药对肾癌微创手术后患者恢复质量的影响研究
布比卡因脂质体椎旁神经阻滞对腹腔镜肾切除术后恢复质量的影响
本研究旨在采用前瞻性、随机、双盲、平行对照设计,比较布比卡因脂质体(LB)与常规罗哌卡因用于超声引导下单侧胸椎旁神经阻滞(TPVB)对拟行腹腔镜肾切除术(包括肾部分切除术与根治性切除术)患者术后全面恢复质量的影响。核心目的为明确长效缓释局麻药能否有效延长围术期镇痛时效,填补传统局麻药因椎旁间隙洗脱效应导致的“镇痛空窗”,进而降低围术期阿片类药物消耗,减轻应激反应,提升患者多维度的术后早期恢复质量(QoR-15评分),为泌尿外科ERAS镇痛路径的优化提供高等级循证医学依据。
随机平行对照
上市后药物
由非本研究组的独立统计人员利用计算机(如使用SAS或SPSS软件)生成的随机数字表。
参试者、手术医生、术中麻醉管理医生、术后随访人员及数据统计师均对分组不知情。
自选课题(自筹)
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51
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2026-09-01
2026-12-31
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1.年龄40-75岁,性别不限; 2.ASA分级 I–Ⅲ 级; 3.拟行 择期全身麻醉下单侧腹腔镜肾切除术(包括LPN / LRN); 4.BMI 20–28.0 kg/m²; 5.具备正常沟通能力,能够理解并完成 VAS与 QoR-15 量表评估; 6.自愿参加研究 并签署书面知情同意书。 1.年龄40-75岁,性别不限;2.ASA分级 I–Ⅲ 级;3.拟行 择期全身麻醉下单侧腹腔镜肾切除术(包括LPN / LRN);4.BMI 20–28.0 kg/m²;5.具备正常沟通能力,能够理解并完成 VAS与 QoR-15 量表评估;6.自愿参加研究 并签署书面知情同意书。;
请登录查看1.对酰胺类局麻药过敏; 2.穿刺部位感染、脓肿或严重皮肤病变, 凝血功能异常(INR>1.5, 血小板<80×10⁹/L); 3.术前3个月内规律使用阿片类镇 痛药物(≥30 mg 吗啡当量/天),或长期服用加巴喷丁、普瑞巴林等中枢性镇痛药 者; 4.药物或酒精依赖患者; 5.严重脊柱畸形、广泛胸椎手术史,导致 TPVB 预 期失败; 6.既往同侧腰部或上腹部开放手术史(如同侧肾切除、开放肝胆/胰腺 手术等),可能显著改变局部解剖或影响术后疼痛与恢复质量者; 7.影响疼痛感知 或评估的中枢或周围神经系统疾病,如:既往脑卒中并遗留明显运动或感觉障碍; Parkinson 病、癫痫控制不良;明显认知功能障碍或痴呆;周围神经病变影响术侧 皮节感觉判断者,无法配合完成 QoR/VAS 评估者; 8.重度肝功能衰竭(Child– Pugh C级)或重度肾功能衰竭(肌酐清除率 <15 mL/min,且未行规律透析)者; 9.妊娠、哺乳期女性,或有计划妊娠且未采取有效避孕措施者; 10.近期(3个月)已 参与过其他临床试验者。;
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