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中枢性眩晕患者若存在脑毛细血管反应性损伤(如小血管病、慢性脑缺血),症状表现为持续数小时的非旋转性眩晕(漂浮感、失衡感),与体位无关,常伴垂直/凝视性眼震(头脉冲试验阴性)。微循环障碍可致步态不稳(黏胶步态)、短暂肢体麻木无力、执行功能下降(注意力分散、计划困难);严重时出现脑干/小脑缺血症状(构音障碍、交叉性感觉障碍)。血脑屏障破坏可引发晨起头痛、血压波动性认知障碍。后循环TIA或遗传性小血管病
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