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针对HER2低表达乳腺癌!正大天晴TQB2102三期注册临床完成患者入组

2月10日,中国生物制药(1177.HK)核心企业正大天晴宣布,正在国内开展的一项“评价注射用TQB2102(HER2双抗ADC)对比研究者选择的化疗在HER2低表达复发/转移性乳腺癌中有效性和安全性的随机、开放、平行对照的Ⅲ期临床试验(TQB2102-Ⅲ-01)”,近期已完成全部受试者入组。本项研究是TQB2102治疗HER2低表达晚期乳腺癌的关键注册研究,标志着TQB2102的上市进程向前迈出关键性一步。


乳腺癌是全球女性最常见的恶性肿瘤,2022年中国乳腺癌新发病例数约为35.7万例,死亡病例数约为7.5万例,严重危害女性健康。其中,约有45%-55%乳腺癌呈现HER2低表达状态(即HER2 IHC 1+或2+/FISH-),这类乳腺癌患者构成一个新的亟待改善预后的异质性群体,现有的常规靶向HER2疗法对其临床获益有限,亟需新的治疗手段改善预后[1-2]

TQB2102是正大天晴自主研发的一款HER2双表位双抗ADC,其作为新一代HER2双表位靶向ADC,主要通过三大核心技术突破,实现有效性和安全性的平衡优化:

● 双表位靶向:抗体端采用非对称型结构设计,同步结合HER2的ECD II/IV结构域,显著提升肿瘤选择性及内吞效率,增强抗肿瘤活性;

● 可裂解连接子:采用酶裂解型连接子,高效裂解释放毒素,保留“旁观者效应”,扩大对异质性肿瘤的杀伤范围;

● 适宜DAR值调控:药物抗体比(DAR)优化至5.8-6.0,搭配拓扑异构酶I抑制剂毒素,降低毒性。

这种独特的药物设计突破了传统HER2单抗或单靶ADC的局限性,尤其在HER2低表达肿瘤治疗中更具潜在优势。

在2025年美国临床肿瘤学会 (ASCO) 年会上,正大天晴报告了TQB2102用于HER2低表达晚期乳腺癌Ib期研究结果[3]

● 有效性方面,既往多线治疗(晚期系统性治疗中位4线,姑息性化疗中位2线)失败的HER2低表达患者总体客观缓解率(ORR)为53.4% (39/73);其中,7.5mg/kg组的ORR达到58.3%(21/36);既往经ADC治疗进展的患者中,44.4%接受TQB2102治疗后仍可缓解。

● 安全性方面,HER2低表达人群的3级及以上TRAEs主要为中性粒细胞减少(23.3%)、白细胞减少(20.6%)、贫血(8.2%)、低钾血症(6.9%)等,总体耐受性良好。

除了在HER2低表达复发/转移性乳腺癌治疗领域取得积极进展,TQB2102在HER2阳性乳腺癌新辅助治疗的临床试验中,同样展现出优秀的临床获益和良好安全性,并于2025年7月被纳入突破性治疗药物程序。发表于《Journal of Clinical Oncology》的Ⅱ期研究(TQB2102-II-01)数据显示[4]

● 6.0 mg/kg、6周期(队列1),6.0 mg/kg、8周期(队列2),7.5 mg/kg、6周期(队列3),7.5 mg/kg、8周期(队列4)分别纳入26例HER2阳性乳腺癌患者,各队列病理完全缓解率(tpCR)分别为57.7%、76.9%、61.5%、69.2%。

● 安全性方面,3级及以上TRAEs发生率为27.9%,未出现不良事件导致的治疗中断。

聚焦乳腺癌治疗领域,中国生物制药布局了HER2+、HER2低表达、HR+/HER2-以及三阴性乳腺癌(TNBC)等全分子分型,治疗周期上系统性覆盖从新辅助治疗、一线、二线及以上,到辅助治疗的全线治疗场景,力求为更多患者提供新的治疗选择。


参考文献:

[1] Louis Fehrenbacher, et al. NSABP B-47/NRG Oncology Phase III Randomized Trial Comparing Adjuvant Chemotherapy With or Without Trastuzumab in High-Risk Invasive Breast Cancer Negative for HER2 by FISH and With IHC 1+ or 2. J Clin Oncol. 2020 Feb 10;38(5):444-453.

[2] Howard A Burris 3rd, et al. Phase II study of the antibody drug conjugate trastuzumab-DM1 for the treatment of human epidermal growth factor receptor 2 (HER2)-positive breast cancer after prior HER2-directed therapy. J Clin Oncol. 2011 Feb 1;29(4):398-405.

[3] S Wang, et al. Preliminary efficacy and safety of TQB2102 in patients with HER2 low-expressing recurrent/metastatic breast cancer: Results from a phase 1b study. 2025 ASCO #1090.

[4] J Li, et al. Efficacy and Safety of Neoadjuvant TQB2102 in Locally Advanced or Early Human Epidermal Growth Factor Receptor 2-Positive Breast Cancer: A Randomized, Open-Label, Multicenter, Phase II Trial. J Clin Oncol. 2026 Jan;44(1):20-30.


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