近日召开的2025年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会备受瞩目,多项关于安罗替尼的研究成果入选,充分彰显了其在肺癌治疗领域的创新潜力和临床价值。安罗替尼联合免疫治疗在晚期非小细胞肺癌(NSCLC)中的多项临床试验也取得了积极进展,进一步拓宽了其临床应用前景。上海市东方医院周彩存教授主导的ALTER-L058 研究结果显示,在EGFR-TKI耐药患者中,安罗替尼联合第三代EGFR-TKI展现出显著的临床优势,为耐药后的治疗困境提供了新的解决方案。【肿瘤资讯】特别邀请到周彩存教授分享ASCO年会上的最新研究进展与临床洞见,以飨读者。 上海市东方医院肿瘤科主任 2025 ASCO NSCLC治疗前沿:中国研究力量崛起 肿瘤资讯:能否请您谈谈今年ASCO年会上晚期NSCLC治疗领域有哪些值得关注的研究进展? 周彩存教授:在晚期NSCLC治疗领域,本届ASCO年会展示了诸多令人振奋的进展,其中多数研究成果来自中国。上海市胸科医院韩宝惠教授报道的安罗替尼联合免疫治疗对比帕博利珠单抗(K药)的大型III期研究取得了成功,结果显示在驱动基因阴性、PD-L1阳性的晚期NSCLC中,联合治疗组的中位无进展生存期(PFS)相较于帕博利珠单抗组显著改善1。 另外,SACHI研究显示2,MET抑制剂联合奥希替尼在EGFR-TKI治疗后进展的伴MET扩增EGFR突变NSCLC患者中显著改善了PFS,但总生存期(OS)数据尚未成熟,期待将来的研究进一步证实OS获益,为MET扩增患者提供新的治疗选择。 本次大会也报道了KRAS G12C抑制剂联合免疫治疗相关研究,adagrasib联合免疫治疗的研究表明3,PD-L1高表达且KRAS G12C突变的患者获益明显,这一发现具有重要的临床指导意义。然而,HER3 ADC在EGFR突变患者中的探索未能达到预期效果4,PFS仅取得少量改善,OS未达到。这项研究受到长期关注,但并未达到疗效提升,其阴性结果也值得讨论。 许多中国创新药物的突破在此次大会上得到了展示,例如,SKB264(芦康沙妥珠单抗)在靶向治疗失败后的患者中展现出优异的PFS和OS数据5,该产品已在国内上市,为患者提供了新的治疗希望。会上还报道了探讨免疫治疗给药时间与疗效之间关系的研究,该研究发现用药时间段可能影响PFS和OS,这需要更多转化研究加以验证。 安罗替尼联合第三代EGFR-TKI:EGFR-TKI耐药患者的新策略 您主导的ALTER-L058 研究也入选了今年ASCO年会,基于该研究结果,您如何看待第三代EGFR-TKI联合安罗替尼在EGFR-TKI耐药患者中的应用前景? 周彩存教授:EGFR突变在中国肺癌患者中普遍存在,靶向治疗显著延长了患者生存期,但耐药性仍是亟待解决的重大挑战。耐药模式多样,包括缓慢进展和寡进展等。关于是否应该对耐药患者停用靶向药物转而选择化疗,领域内一直存在广泛争议。肿瘤医生们普遍关注是否存在更优的治疗策略,以期进一步延长靶向药物的使用时间。
同济大学医学院肿瘤研究所所长
国际肺癌研究协会(IASLC)候任主席
中国医促会胸部肿瘤学分会 主任委员
中国抗癌协会非小细胞肺癌专委会主任委员
中国临床肿瘤学会转化医学专家委员会主任委员
上海市抗癌协会肺癌分子靶向和免疫治疗专委会 主任委员
中国医师协会肿瘤分会 常委
上海市抗癌协会 副理事长
上海市医师协会肿瘤分会 副会长
上海市医学会肿瘤分会 副主任委员
ALTER-L058研究结果显示6,安罗替尼联合奥希替尼在EGFR-TKI耐药患者中取得了令人鼓舞的疗效,显著提升了临床获益。该联合方案使自缓慢进展或寡进展后算起的中位PFS显著延长至9.2个月,OS也表现出延长的趋势。第三代靶向药物耐药后的机制复杂多样,应根据不同患者群体选择个体化的治疗策略。安罗替尼作为抗血管生成药物,与靶向药物联合使用,其口服给药的便利性和良好的安全性,使其成为一个值得重点关注的治疗方向。
排版编辑:高乐乐

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