ACHIEVE-2是该项目中第二项头对头研究,旨在评估口服小分子GLP-1受体激动剂orforglipron与获批SGLT-2抑制剂相比,在二甲双胍控制不充分的2型糖尿病成人患者中的疗效与安全性;ACHIEVE-5则评估orforglipron相较安慰剂在以胰岛素甘精(可合并二甲双胍和/或SGLT-2抑制剂)控制仍不佳的2型糖尿病患者中的疗效与安全性。在两项研究中,orforglipron(3 mg、12 mg、36 mg)在40周时均达到主要及所有关键次要终点,不仅显著降低糖化血红蛋白(A1C)水平并带来体重下降,还改善了多项心血管风险因素,与先前公布的研究结果一致。 在ACHIEVE-2研究中,orforglipron使A1C降低幅度最高达1.7个百分点,显著优于活性对照组的0.8个百分点,达到主要终点;在ACHIEVE-5研究中,orforglipron与胰岛素甘精联合使用可额外降低A1C达2.1个百分点,同样达到主要终点。两项研究中,orforglipron的总体安全性与耐受性良好,停药率与以往研究一致,最常见不良事件为胃肠道相关反应,且大多为轻至中度,未观察到肝脏安全性信号。 口服 GLP-1 受体激动剂赛道上,进展较快的有诺和诺德 Semaglutide ,预计最快今年Q4获批;此外Roche CT-996(原 Carmot)、Viking VK2735 口服、Tern TERN-601 均已进入中期临床。国内企业方面,恒瑞医药的HRS-9531 口服制剂, 9 月刚递交 IND申请;博瑞医药的BGM0504 口服即将进入2期临床。 未来两年,将陆续有口服 GLP-1 获批上市。 加入读者交流群:

▲ACHIEVE-2和ACHIEVE-5研究的疗效数据摘要

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