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ChiCTR-INR-17012554
尚未开始
利多卡因
化药
利多卡因
2017-09-03
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小耳畸形
单次注射利多卡因肋间阻滞对于全耳廓再造手术(nagata法)镇痛的研究
单次注射利多卡因肋间阻滞对于全耳廓再造手术(nagata法)镇痛的随机对照研究
全耳廓再造(nagata法)现在已经广泛应用于治疗小耳畸形。该手术的特点是需要截取患者部分肋软骨构造耳廓假体,而后植入回患者皮下的囊袋内,形成外耳结构。也因为取肋骨,患者术后常忍受剧痛,影响睡眠,且不敢咳嗽、深呼吸乃至翻身,这会影响患者术后康复。既往我们采用大量阿片类镇痛,但是效果依然不明显,并且阿片类药物可能会导致术后尿潴留、恶心呕吐、呼吸抑制、瘙痒等。近年来,肋间神经阻滞广泛应用于胸科手术术后镇痛,取得了良好的镇痛效果且术后并发症低,但是在全耳廓再造Ⅰ期术中没有相关报道。因此我们进行该研究旨在比较较低剂量的芬太尼联合利多卡因肋间阻滞与单用较高剂量的芬太尼对于该手术术后镇痛的功效以及不良事件的发生情况。
随机平行对照
治疗新技术
研究者采用SPSS 23.0软件进行区组随机
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无
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44
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2017-10-09
2018-04-04
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年龄8~16岁,择期行全耳廓再造术(nagata法),ASA Ⅰ~Ⅱ级;
请登录查看3日内需要另行手术;对于镇痛药物(阿片类、对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药)过敏;24小时内用过镇痛药物(阿片类、对乙酰氨基酚、非甾体类抗炎药);凝血功能异常;肝肾疾病;患者或家属拒绝肋间神经阻滞;不能理解口头评分量表(visual rating scale,VRS)和术后静脉自控镇痛的使用。;
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