ChiCTR2600134313
尚未开始
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2026-10-13
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阿尔茨海默病,睡眠障碍
小脑rTMS改善阿尔茨海默病睡眠障碍的疗效及机制探索
小脑rTMS改善阿尔茨海默病睡眠障碍的疗效及机制探索
(1)揭示AD睡眠障碍特征性的脑电微结构和脑电网络异常;;(2)验证靶向小脑rTMS对AD睡眠障碍患者睡眠与认知功能的临床疗效;;(3)阐明小脑rTMS改善睡眠与认知的“网络-类淋巴-蛋白清除”因果机制;;(4)构建整合睡眠脑电、神经影像和血液标志物的多模态预测模型,筛选rTMS治疗响应生物标志物。
随机平行对照
其它
由单独的研究者用R语言产生随机数列
双盲
自选课题(自筹)
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36;30
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2026-10-15
2030-12-31
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1.AD诊断标准:符合美国国立老化研究所和阿尔兹海默协会(National Institute on Aging-Alzheimer'sAssociation,NIA-AA)2024制定的诊断标准, 除①②外,③④中满足1 项即可:a.年龄50~80 岁;b.Aβ-PET阳性;或CSF Aβ42/Aβ40降低;或CSF p-tau181/Aβ42、t-tau/Aβ42升高;或血浆p-tau217阳性。c.符合aMCI 的Petersen诊断标准:a)记忆障碍主诉,并被知情人证实; b)在包含记忆、注意力、语言、视空间与执行能力的1 个或多个认知领域的认知水平低于正常人1.5 个标准,但对日常工作、生活并无显著影响,CDR=0.5;d.符合AD的诊断标准:有至少涉及两个认知领域的功能损伤,严重影响正常工作、生活,CDR≥1。 2.睡眠障碍纳入标准:a.存在短睡、入睡困难、夜间易醒、早醒后难以入睡等睡眠问题的患者;b.匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)>7分。 3.健康对照组(HC):选取健康老年人 30 例,年龄 50~80 岁;a.性别、年龄、受教育年限匹配良好;b.无认知障碍,MMSE、MoCA 在正常范围,HAMA、HAMD<7 分。c.没有神经或精神疾病;没有神经缺陷(如视觉或听力丧失);常规颅脑 MR 图像上无梗死或局灶性病变。d.BMI<28;e.所有参与者都是右利手。 4.无睡眠障碍 AD 组(AD-NSD):符合上述 AD 纳入标准;不符合睡眠障碍纳入标准;MMSE 评分 10-26 分。 5.有睡眠障碍 AD 组(AD-SD):符合上述 AD 及睡眠障碍纳入标准;MMSE10-26 分。;
请登录查看1.其他类型痴呆(如路易体痴呆、额颞叶痴呆、血管性痴呆); 2.有意识障碍、谵妄、癫痫、颅内肿瘤、严重失语或严重感觉、运动功能障碍; 3.有脑外伤史或精神疾病病史; 4.有严重的心、肺、肝、肾疾病等病史; 5.近4周内使用影响睡眠结构的药物(如苯二氮䓬类、抗精神病药); 6.rTMS禁忌证(颅内金属植入物、心脏起搏器等); 7.MRI禁忌证; 8.BMI≥28; 9.重度睡眠呼吸暂停(AHI≥30次/小时); 10.REM睡眠行为障碍(RBD)或周期性肢体运动障碍。;
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