ChiCTR2500112666
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2025-11-18
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带状疱疹后神经痛
盐酸艾司氯胺酮对带状疱疹后神经痛患者的影响:一项随机、双盲、安慰剂对照试验
盐酸艾司氯胺酮对带状疱疹后神经痛患者的影响:一项随机、双盲、安慰剂对照试验
1.主要目的:评估盐酸艾司氯胺酮在难治性带状疱疹后神经痛(PHN)患者中的镇痛效果,以开始治疗后 28 天的数字疼痛评分量表(NRS)评分作为主要终点指标; 2.次要目的 (1)评估盐酸艾司氯胺酮对 PHN 患者长期镇痛效果的影响,以治疗后 90 天 NRS 评分作为次要终点; (2)评估盐酸艾司氯胺酮对 PHN 患者神经痛发生率的影响,通过 ID-Pain 量表在治疗后 28 天、90 天进行评估; (3)评估盐酸艾司氯胺酮对 PHN 患者睡眠质量的影响,通过匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)在治疗后 28 天、90 天进行评估; (4)评估盐酸艾司氯胺酮对 PHN 患者负性情绪(焦虑、疼痛恐惧、疼痛灾难化情绪)的影响,分别通过特质 - 状态焦虑问卷(STAI)、疼痛恐惧问卷(FOP)、疼痛灾难化问卷(PCS)在治疗后 28 天、90 天进行评估; (5)评估盐酸艾司氯胺酮对 PHN 患者生活质量的影响,通过健康调查简表(SF-36)在治疗后 28 天、90 天进行评估; (6)记录每次给药后 2 小时 NRS 疼痛评分,评估盐酸艾司氯胺酮的短期镇痛效果; (7)统计治疗后 28 天、90 天患者镇痛药物使用剂量,评估盐酸艾司氯胺酮对阿片类及其他镇痛药物用量的影响; (8)通过功能性磁共振成像(fMRI),分析 PHN 患者基线期与治疗后 90 天的脑区及网络连接变化,探索艾司氯胺酮作用的神经机制; 记录治疗期间及随访期不良事件发生率与严重程度,评估盐酸艾司氯胺酮的安全性,通过分离麻醉药物副反应评分表(SERSDA)量化药物不良反应。
随机平行对照
Ⅰ期
由与本试验执行数据管理统计分析无关的生物统计学家,在计算机上用SAS统计软件包采用区组随机化的方法按1:1的比例生成随机数字;按照年龄≥50岁和<50岁进行分层随机
对研究者和受试者设盲
北京大学第一医院科研种子基金课题
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22
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2025-11-11
2028-11-01
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1.年龄≥18 岁且<80 岁; 2.确诊带状疱疹后神经痛(PHN):带状疱疹皮损痊愈>=3 个月,且疼痛评分(NRS)>=4 分(减少急性期药物干扰,确保为难治性病例); 3.签署书面知情同意书,且能配合完成治疗与随访。;
请登录查看1.既往对氯胺酮、艾司氯胺酮或盐酸艾司氯胺酮成分过敏; 2.经苦味感知测试确认不能感知苦味者(测试方法:给予含与安慰剂同种类、同浓度苦味素的生理盐水 2ml,通过鼻喷方式给药后(左右各1ml),受试者明确反馈无苦味感知) 3.处于怀孕、哺乳期或近期有备孕计划(女性患者需进行妊娠试验阴性确认); 4.药物控制不佳的基础疾病:收缩压>160mmHg 或舒张压>90mmHg(未控制高血压)、心率>100 次 / 分(严重窦性心动过速)、快速型心律失常、美国纽约心脏病学会(NYHA)心功能分级 Ⅲ 级及以上、未处理的冠心病; 5.神经系统疾病史:近 3 个月内发生短暂脑缺血发作、脑卒中、脑出血,或有颅脑损伤、神经外科手术史,或存在低颅压 / 高颅压疾病; 6.精神疾病史:未控制的精神分裂症、双相情感障碍、严重焦虑症或抑郁症(需精神科医生评估确认); 7.血管疾病史:明确的胸主动脉瘤、腹主动脉瘤、颅内动脉瘤、外周动脉疾病或动静脉畸形; 8.物质滥用史:近 6 个月内有酒精滥用、药物滥用(如阿片类、苯二氮䓬类、可卡因等)或药物依赖史.;
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