ChiCTR2600131712
尚未开始
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2026-09-06
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术后谵妄
C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数（CTI）对老年髋膝关节置换术后谵妄的预测价值
C反应蛋白-甘油三酯-葡萄糖指数（CTI）对老年髋膝关节置换术后谵妄的预测价值
C反应蛋白（CRP）、甘油三酯（TG）和空腹血糖（FBG）分别反映机体炎症负荷、脂代谢紊乱及糖代谢异常。近年来提出的CRP-TG-Glucose 指数（CTI）可综合反映机体炎症-代谢紊乱状态，已在心脑血管疾病及老年综合征预测中显示较好价值，但其在POD中的预测作用尚无系统研究。 IL-6和IL-10是炎症-免疫反应中的关键因子，IL-6为促炎因子，IL-10为抗炎因子，二者失衡可加剧神经炎症反应，被认为是POD的重要中枢机制。因此推测：CTI可通过影响IL-6/IL-10平衡，进而影响POD发生。 本研究拟首次系统评估CTI对老年THA/TKA术后谵妄的预测价值，并探讨IL-6、IL-10的中介作用，为POD的早期识别及精准干预提供循证依据，具有重要临床意义和社会价值。
队列研究
其它
无
无
河北省卫健委课题
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40;160
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2026-06-01
2026-12-31
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1.年龄 >=65 岁； 2.ASA Ⅱ–Ⅲ级； 3.麻醉方式为腰硬联合阻滞； 4.行择期初次单侧THA或TKA； 5.病例资料完整（有术后认知情况的相关记录）； 1.年龄 >=65 岁；2.ASA Ⅱ–Ⅲ级；3.麻醉方式为腰硬联合阻滞；4.行择期初次单侧THA或TKA；5.病例资料完整（有术后认知情况的相关记录）；；
请登录查看1.术前已存在谵妄或明确痴呆； 2.严重精神疾病； 3.活动性感染、自身免疫病或长期使用激素/免疫抑制剂； 4.严重肝肾功能不全； 5.术中失血量 >1000 ml 或需再次手术者； 6.病例中术后1-5天无认知方面相关记录。；
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