ChiCTR2600130191
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2026-08-17
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肾癌伴下腔静脉癌栓
新辅助治疗降级失败后肾根治性切除联合下腔静脉癌栓取出术的手术难度评价：一项多中心回顾性倾向性匹配研究
新辅助治疗降级失败后肾根治性切除联合下腔静脉癌栓取出术的手术难度评价：一项多中心回顾性倾向性匹配研究
主要目的：比较新辅助治疗降级失败（SD/PD）患者与直接手术患者接受RN-IVCT手术的手术难度差异。 次要目的： 1.分别比较新辅助SD组与直接手术组、新辅助PD组与直接手术组的手术难度差异。 2.探索新辅助治疗周期数与手术难度之间的剂量-反应关系。 3.描述新辅助PD患者的具体进展模式（癌栓长度增加/Mayo升级/新发血栓）与手术难度的关联。
队列研究
回顾性研究
无
无
自筹
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100;300
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2026-09-15
2030-05-01
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1.年龄≥18岁，≤80岁； 2.经术后病理证实为肾细胞癌（任何亚型）； 3.术前影像学（增强CT/MRI）证实伴有下腔静脉癌栓（Mayo I-IV级）； 4.接受根治性肾切除+下腔静脉癌栓取出术（RN-IVCT）； 5.具有完整的围术期手术记录及关键手术难度指标； 6.对于新辅助治疗组：术前至少接受2周期或6周的系统治疗，有明确的基线及术前影像评估报告； 7.对于直接手术组：确诊后至手术前未接受任何系统治疗。 1.年龄≥18岁，≤80岁；2.经术后病理证实为肾细胞癌（任何亚型）；3.术前影像学（增强CT/MRI）证实伴有下腔静脉癌栓（Mayo I-IV级）；4.接受根治性肾切除+下腔静脉癌栓取出术（RN-IVCT）；5.具有完整的围术期手术记录及关键手术难度指标；6.对于新辅助治疗组：术前至少接受2周期或6周的系统治疗，有明确的基线及术前影像评估报告；7.对于直接手术组：确诊后至手术前未接受任何系统治疗。；
请登录查看1.双侧肾癌、孤立肾或马蹄肾畸形； 2.行姑息性手术（未切除原发灶/未取净癌栓）或保留肾单位手术； 3.新辅助治疗后评估为CR或PR（不属于“降级失败”研究范畴）； 4.新辅助治疗期间或治疗后因PD等原因放弃手术（此部分患者将单独描述，但不纳入手术难度比较）； 5.临床资料严重不全（缺失关键手术指标或匹配变量＞20%）； 6.合并其他恶性肿瘤且影响手术决策。；
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