ChiCTR2500115466
尚未开始
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2025-12-26
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肺结核
高阶声学模型构建及在肺结核诊断及随访中的应用价值探索
高阶声学模型构建及在肺结核诊断及随访中的应用价值探索
1.肺结核早筛声学模型构建,以及场景应用验证。 2.肺结核疗效评价声学模型构建,以及远程随访场景应用验证。
病例对照研究
其它
无
无
无
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100;133;103
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2025-09-01
2027-03-31
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1.菌阳肺结核组:患者均来自上海市肺科医院结核科确诊的菌阳肺结核,符合WHO《结核病诊断与治疗指南(2024年版)》[11],病原学证据至少满足以下一项:呼吸道样本(痰/灌洗液)培养阳性(分枝杆菌培养确认)或GeneXpert MTB/RIF检测阳性同时影像学支持胸部CT肺结核典型表现。纳入标准:(1)符合WHO《结核病诊断与治疗指南(2024年版)》中活动性肺结核的诊断标准;(2)病原学证据明确,呼吸道样本(痰/灌洗液)分枝杆菌培养阳性或GeneXpert MTB/RIF检测阳性);(3)首次接受标准抗结核治疗方案,治疗起始时间不超过1个月;(4)年龄在18至80岁之间,男女不限;(5)无合并其他活动性肺部疾病(如慢性阻塞性肺疾病、肺癌等)或严重系统性疾病(如晚期肝病、恶性肿瘤等); 2.健康对照组:无肺部疾病史的健康成人,年龄、性别与菌阳肺结核组匹配。纳入标准:(1)PPD试验硬结直径<5mm 或结核感染免疫学检测阴性;(2)呼吸道样本(痰/灌洗液)Xpert MTB/RIF检测及培养均阴性;(3)胸部CT未见活动性肺结核典型影像学征象;(4)无咳嗽、咳痰等呼吸道症状或慢性肺病病史。 3.其他呼吸系统疾病组:为控制肺部非特异性声学特征对人工智能模型训练与验证的干扰,同时保证研究对象的代表性与可比性,社区获得性肺炎(CAP)或医院获得性肺炎(HAP)是呼吸系统疾病中常见的气道疾病;慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD )与支气管哮喘(Asthma)是呼吸系统疾病中最常见的慢性气道疾病[12],都具有长期慢性咳嗽、咳痰和气流受限等表现,能够有效控制研究中的混杂变量,确保纳入患者在疾病特征上的同质性,符合前瞻性队列研究的规范化设计要求。故本研究将“其他呼吸系统疾病组”限定为三类典型疾病:慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘与肺炎。纳入标准:(1) COPD患者组:1)年龄在18至80岁之间,男女不限;2)《全球慢性阻塞性肺疾病倡议(GOLD)2023指南》[13],确诊为COPD,需满足以下条件:肺功能检查显示FEV1/FVC < 0.7(用力呼气容积/用力肺活量比值小于0.7);存在慢性咳嗽、咳痰或呼吸困难等典型症状;有吸烟史或其他明确危险因素暴露史。(2)支气管哮喘患者组:1)年龄在18至80岁之间,男女不限;2)根据《全球哮喘防治倡议(GINA)2023指南》[14],确诊为支气管哮喘,且目前处于稳定期,需满足以下条件:有支气管哮喘确诊史,伴随气道高反应性或可逆性气流受限证据;症状控制良好,无急性发作史(近4周内无哮喘急性加重);无夜间觉醒、无日常活动受限。(3)肺炎患者组:1)年龄在18至80岁之间,男女不限;2)符合《中国成人社区获得性肺炎诊断和治疗指南(2023版)》标准。;
请登录查看1.年龄<18岁或>80岁; 2.存在严重语音或呼吸功能障碍(如喉癌、声带损伤等); 3.患有重度认知功能障碍、精神疾病等不能配合者; 4.拒绝签署知情同意书或中途退出研究、无法完成随访; 5.合并非结核分枝杆菌感染或其他肺部感染性疾病; 6.声学数据采集过程中存在无法控制的强噪声干扰,影响数据有效性。;
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