
2026年5月22日,美国旧金山和中国苏州——信达生物制药集团(香港联交所股票代码:01801),一家致力于研发、生产和销售肿瘤、自身免疫、代谢及心血管、眼科等重大疾病领域创新药物的生物制药公司,在 2026年美国临床肿瘤学会(ASCO)年会首次公布全球首创(First-in-class)PD-1/IL-2α-bias 双特异性抗体融合蛋白IBI363(武田研发代号:TAK-928)一线治疗晚期NSCLC的临床I期PoC研究初步结果。其摘要信息速览如下,详细的研究结果将在大会期间正式公布。
本研究为IBI363联合铂类为基础的双药化疗(PDC)在未经系统治疗的晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者中开展的临床I期PoC研究的第一阶段,旨在探索IBI363联合化疗在一线治疗NSCLC的安全性、有效性及剂量优化策略。同时,剂量优化阶段聚焦PD-L1 TPS<50% (含TPS 1-49% 及TPS<1%) NSCLC,以率先探索IBI363在PD-L1阴性和低表达NSCLC这一未满足临床需求的治疗潜力。
研究结果显示,IBI363在一线PD-L1阴性和低表达NSCLC治疗中展现出优异的初步疗效信号,且3→1.5 mg/kg的给药模式带来最优综合获益,显示出强劲的客观缓解率(ORR)和疾病控制率(DCR),同时安全耐受性良好,支持长期持续给药,有望在持续随访中转化为更持久的疗效获益。目前该PoC研究的第二阶段,IBI363 3→1.5 mg/kg联合化疗对照帕博利珠单抗联合化疗用于一线治疗晚期NSCLC(PD-L1表达全人群)的随机对照研究正在进行中。
1)未经免疫治疗人群给药方案设计及剂量选择的关键机制依据
多项研究表明,在未经免疫疗法(IO)治疗的人群中,肿瘤微环境的免疫抑制程度较低,可采用“点燃免疫后维持稳定”的免疫激活策略。同时,与化疗的联合,也可以更好地提供抗原释放和激活免疫系统的作用。
因此,考虑采用3mg/kg第一周期给药进行免疫启动,快速扩增效应T细胞,增强T细胞浸润,形成IO敏感的免疫微环境;同时,采用1.5mg/kg Q3W进入维持阶段,中剂量即可维持IO敏感的肿瘤微环境,潜在延长治疗周期,进一步提升疗效。此类给药策略亦常见其他免疫疗法的方案设计。
基于此,本研究设计对比了三种IBI363联合给药方案:
3→1.5 mg/kg剂量组(第一周期3 mg/kg + PDC,后续1.5 mg/kg Q3W + PDC);
1.5 mg/kg剂量组(全程1.5 mg/kg Q3W + PDC);
3 mg/kg剂量组(全程3 mg/kg Q3W+ PDC)。
2)患者基线与研究设计:聚焦PD-L1阴性及低表达NSCLC的剂量策略探索
本研究纳入既往未接受过全身性抗肿瘤治疗、且无EGFR/ALK/ROS1敏感突变的患者,旨在评估三种IBI363联合给药方案在PD-L1阴性及低表达 NSCLC患者中的疗效与安全性表现。
截至2025年12月22日,共有80例患者入组本研究,其中安全导入阶段11例,剂量随机阶段69例。3→1.5 mg/kg组(N = 23)、1.5 mg/kg组(N = 28)和3 mg/kg组(N = 29)。中位随访时间为5.8个月(范围:0.9–9.5个月)。
总体中位年龄64岁,男性占比88.8%,ECOG体力状况评分为1分者占81.3%,鳞状NSCLC患者占66.3%,三组患者的基线特征均衡可比。
在剂量随机阶段,聚焦入组PD-L1 TPS < 50% 的NSCLC患者,其中65.2% 患者PD-L1 TPS < 1%,34.8% 患者PD-L1 TPS 1-49%。
3)疗效解析:IBI363在PD-L1阴性和低表达 NSCLC一线治疗响应率优异
在剂量优化阶段,3→1.5 mg/kg组(n=22)展现出86.4%的客观缓解率(ORR),其中经确认的缓解率(cORR)为81.8%,疾病控制率(DCR)达100%。该疗效在鳞癌(ORR 85.7%, n=14)与非鳞癌(ORR 87.5%, n=8)亚组中表现一致。同时,随着随访持续进行,3→1.5 mg/kg组观察到持久的疗效信号。1.5 mg/kg组(n=19)与3 mg/kg组(n=21)的ORR亦分别达到57.9%(cORR 42.1%)和66.7%(cORR 57.1%)。
对于PD-L1阴性和低表达 NSCLC患者,现有免疫疗法获益有限。在Keynote-407研究中,PD-1联合化疗在一线鳞状NSCLC人群中,PD-L1 1-49%和PD-L1<1%亚组的ORR 分别为67.4%和54.5%。在Keynote-189研究中,PD-1联合化疗在一线非鳞状NSCLC人群中,PD-L1 1-49%和PD-L1<1%亚组的ORR 分别为50.0%和33.1%。
既往研究发现,无论PD-L1表达状态,IBI363在免疫耐药的NSCLC中均展现出强大的抗肿瘤作用,提示其独特的作用机制可能不依赖于PD-L1表达。本次初步疗效分析显示,在PD-L1阴性和低表达 NSCLC的一线治疗中,IBI363联合含铂双药化疗展示出亮眼的客观响应率,再次验证IBI363作为PD-1/IL-2α-bias双特异性融合蛋白,无论PD-L1表达状态如何,均能发挥强大的抗肿瘤作用,佐证IL-2强大的免疫激活效应。
4)安全性解析:良好安全性支持持续给药,并有望转化为更持久的疗效获益
安全性方面,3→1.5 mg/kg剂量组展现出良好的安全性。在全部人群中,3→1.5 mg/kg剂量组的≥3级治疗相关不良事件(G3+ TEAEs)发生率为65.2%,低于3 mg/kg剂量组(93.1%)及1.5 mg/kg剂量组(82.1%)。IBI363 3→1.5 mg/kg剂量组良好的安全性表现,有望延长一线治疗周期,有望转化为持久的疗效获益。
常见治疗期间出现的不良事件(TEAEs)包括:贫血(78.8%,≥3级18.8%)、中性粒细胞减少(75.0%,≥3级42.5%)、白细胞减少(63.8%,≥3级20.0%)、关节痛(51.3%,≥3级2.5%)以及血小板减少(45.0%,≥3级17.5%)。
5)结论与后续:
基于整体安全性、疗效深度与持久性的综合评估,推荐3→1.5 mg/kg为IBI363联合化疗一线进行进一步研究。目前,该PoC研究的第二阶段,3→1.5 mg/kg IBI363联合化疗对照帕博利珠单抗联合化疗一线治疗晚期NSCLC(PD-L1表达全人群)的随机对照研究正在进行中。
信达生物制药集团首席研发官(肿瘤管线)周辉博士表示:“IBI363的设计初衷正是突破当前免疫治疗的瓶颈。本次临床研究数据显示,通过设计与免疫机制契合的给药策略,有效发挥了其IL-2通路激活所带来的强大优势,在PD-L1低表达和阴性NSCLC的一线治疗中展现出亮眼的响应率;同时安全耐受性良好,支持长期持续给药,有望在持续随访中转化为更持久的疗效获益。这不仅是机制的进一步验证,更是临床应用转化的重要实践。我们期待IBI363在一线NSCLC治疗的持续随访,及正在进行中的PoC第二阶段随机对照研究的数据积累,为IBI363的进一步开发提供更多有力证据。”
关于IBI363 (PD-1/IL-2α-bias双特异性融合蛋白)
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