ChiCTR1800017997
正在进行
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2018-08-25
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脑卒中后认知功能障碍
cTBS改善脑卒中后认知功能障碍患者认知功能的随机、伪刺激对照研究
cTBS改善脑卒中后认知功能障碍患者认知功能的随机、伪刺激对照研究
脑卒中后认知功能障碍(PSCI)是脑卒中最常见的并发症之一,其与卒中后血管旁间隙-组织间液(PVS-ISF)通路对代谢废物的清除障碍相关。前期研究发现连续性θ脉冲刺激(cTBS)可改善PVS-ISF通路对代谢废物的清除。本项目近一步以PSCI患者为研究对象,共纳入30例,随机分为真刺激组和假刺激组,采用弥散张量成像(DTI)技术,对PVS-ISF通路的清除速率进行定量分析,使用cTBS对PVS-ISF通路进行干预,并行治疗前后的认知功能测试、磁共振等检查,综合分析cTBS治疗前后认知功能和PVS-ISF通路清除速率的变化,探讨脑卒中后认知改善的神经机制,为PSCI的治疗提供理论依据。
随机平行对照
治疗新技术
根据本研究设计,研究组与对照组之间比例为1:1,对受试者入组顺序进行随机分配至两组,采用区组随机化。本研究拟纳入30例受试者,为避免其中脱落或受试者的补充,补充20%备用数字,即共产生40个随机数字,具体的区段长度、种子号目前保存于随机负责人处;当其中随机号出现仅剩余1个区段时,应发出警戒,提示随机负责人进行随机区段的补充,由随机程序继续产生备用区段。使用基于windows系统的SAS9.4软件中UNIFORM(n)函数进行随机,随机程序保存为“cTBS改善脑卒中后认知功能障碍患者认知功能的随机、伪刺激对照研究.SAV”,随机程序为可重复的。
Not stated
国家自然科学基金
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15
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2018-09-01
2019-06-30
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①首次脑卒中患者,符合WHO 制定的脑卒中诊断标准,并经头颅CT或MRI检查证实,且病程≤1年;②基于认知功能检查,即对4个认知领域的评估,包括执行/注意、记忆、语言、视空间功能,认知功能从基线水平下降并且至少有1个认知领域受损,且认知功能障碍和脑卒中之间存在联系(如明确的时间关系等);③年龄40-80岁;④小学6年级或以上文化程度;⑤简易精神状态检查量表(MMSE)≥15分,蒙特利尔认知评估量表(MoCA)<26分;⑥汉密顿抑郁量表(HAMD) <17分;⑦未服用改善认知功能的药物,如多奈哌齐、加兰他敏、卡巴拉汀、美金刚等;⑧有稳定可靠的照料者,照料者将帮助患者参与研究全过程,且必须与受试者有充分的互动与交流,以便为量表评分提供有价值的信息;⑨愿签署知情同意书。;
请登录查看①非单侧或幕下部位病灶;②既往有脑卒中、脑肿瘤、脑外伤或其它神经系统疾病史;③其他原因引起的认知功能减退,如AD、PD、额颞叶痴呆、路易体痴呆、VitB12缺乏、甲状腺功能减低等;④严重酗酒、药物依赖和其他影响认知评估的情况;⑤服用对认知功能有负性作用的药物,如抗胆碱能药、抗精神病药、抗癫痫药等;⑥不能进行MRI检查者;⑦TMS禁忌的患者,如颅内植入金属、脑肿瘤、颅内压增高的患者;⑧精神病患者,包括符合DSM-IV标准的精神分裂症、双向情感障碍、重性抑郁、谵妄等;⑨存在不可纠正的视觉、听觉障碍无法完成量表等相关检测;⑩失语症患者。;
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