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ChiCTR2600117027
正在进行
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2026-01-19
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膝骨关节炎
神经内分泌机制调节膝骨关节炎不同亚型的前瞻性队列研究
神经内分泌机制调节膝骨关节炎不同亚型的前瞻性队列研究
1. 明确膝OA的代谢性衰老机制和亚型 (1)检测有膝关节不适的中老年人群血清中代谢炎症指标(瘦素、脂联素、抵抗素、IL-1β、IL-6、TNF-α等)和衰老相关产物(MDA、SOD、CAT、GPX、SIRT6、TTR等)。 (2)基线横断面研究两者间及两者与膝OA(放射性OA、症状性OA、MRI性OA、不同结构亚型等)的相关关系。 (3)收集随访数据,纵向研究两者间的相互作用关系及其对膝OA发生和进展的影响。 (4)利用潜在类别分析(Latent Class analysis,LCA)等统计学方法,结合膝OA的系统性危险因素,筛选出敏感的膝OA代谢性衰老标志物,证实代谢性衰老亚型。 2. 探讨膝OA代谢性衰老亚型的神经内分泌调控机制 (1)检测有膝关节不适的中老年人群神经内分泌激素水平(褪黑素及HPA、HPT、HPG轴相关激素),全基因组检测定位与膝OA密切相关的神经内分泌和昼夜节律基因SNPs。 (2)基线横断面研究神经内分泌激素、昼夜节律及关键基因与膝OA代谢性衰老亚型的相关关系。 (3)纵向研究基线神经内分泌激素、昼夜节律及关键基因与膝OA代谢性衰老亚型发生发展间相关关系。 3. 建立神经内分泌机制和膝OA代谢性衰老亚型的因果关系框架和早期预测模型 (1)采用有向无环图(directed acyclic graphs,DAGs),将复杂的因果关系可视化,识别和消除混杂因素,构建神经内分泌机制调控膝OA代谢性衰老亚型的因果关系框架。 (2)采用LCA等统计学方法,探讨神经内分泌机制中不同子机制对膝OA代谢性衰老不同结构亚型的调控作用,以建立包含神经内分泌和代谢性衰老机制在内的膝OA新的可能亚型。 (3)利用MRI测定膝OA早期结构改变并且结合神经内分泌、昼夜节律及代谢性衰老的敏感标志物,通过回归分析筛选出膝OA早期风险相关危险因素,以建立早期风险预测模型。
队列研究
其它
不适用
不适用
自筹
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800
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2020-04-23
2030-12-31
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1. 年龄45-79岁; 2. 有膝关节疼痛; 3. 具有一定的读写能力,愿意配合本研究。;
请登录查看1. 严重OA近期(半年内)需行关节置换术者; 2. MRI的禁忌症患者,如装有心脏起搏器、人工金属瓣膜和角膜、动脉瘤夹闭术后、眼球内金属异物、幽闭恐惧症等 (仅针对需行MRI检查者); 3. 已确诊妊娠、计划妊娠以及哺乳期妇女; 4. 合并肝脏、血液系统、自身免疫性疾病等原发性疾病; 5. 肿瘤患者或精神病患者; 6. 合并其他严重疾病,预期寿命<1年患者; 7. 依从性差,无法定期检查者; 8. 有类风湿关节炎、强直性关节炎和其他炎性关节炎患者。;
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