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ChiCTR2600121496
尚未开始
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2026-03-31
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脓毒症
脓毒症患者舌下微循环障碍与凝血-纤溶标志物的相关性及其预后预测价值的前瞻性观察研究
脓毒症患者舌下微循环障碍与凝血-纤溶标志物的相关性及其预后预测价值的前瞻性观察研究
510655
本研究旨在通过分析脓毒症患者舌下微循环(反映全身微循环状态的无创窗口)与sTM(内皮损伤)、TAT(凝血激活)、PIC(纤溶激活)、tPAIC(纤溶抑制)4项凝血-纤溶标志物的定量关联,明确不同微循环表型对应的核心凝血紊乱因子,并验证“舌下微循环+4项凝血-纤溶标志物”联合模型对患者28天死亡率的预测价值;其原理基于脓毒症“炎症→内皮损伤→凝血-纤溶紊乱→微循环障碍→器官衰竭”的恶性循环,通过将微循环的可视化观察与凝血系统的分子信号结合,破解两者的交互机制,为脓毒症的精准预后分层与干预提供科学依据。
队列研究
其它
无
无
自筹
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176
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2026-04-30
2027-04-30
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1. 年龄 >=18 岁; 2. 明确诊断为脓毒症,符合 Sepsis-3.0 标准:即存在明确感染(需通过临床、实验室或影像学证据确认感染部位,如肺部、腹腔、泌尿系统等),且序贯器官衰竭评分(Sequential Organ Failure Assessment, SOFA)>=2分; 3. 脓毒症发病至入ICU时间<=24h,发病时间可追溯; 4. 既往脓毒症需治愈>=3个月,且本次脓毒症与既往脓毒症无直接关联。 5. 确诊脓毒症前72h未接受抗凝/抗血小板/溶栓治疗; 6. 入ICU后24h内可完成基线数据采集; 7. 预计生存期>=72h; 8. 患者本人或法定代理人签署知情同意书。;
请登录查看1. 非首次诊断脓毒症且不符合纳入标准第4条的患者; 2. 本次脓毒症为既往脓毒症的复发(定义:与既往脓毒症为同一感染源/病原体,或距既往脓毒症临床治愈时间<3个月)或延续(定义:既往脓毒症未治愈,感染症状、体征或生物标志物持续异常); 3.入院后24小时内死亡或临床预计生存时间 <72小时; 4. 发病至入ICU时间>24h或发病时间无法明确追溯的患者; 5.合并先天性凝血障碍(如血友病)或严重慢性肝功能衰竭(Child-Pugh C级及以上);合并终末期疾病:如晚期恶性肿瘤(预期寿命<6个月)、终末期肾病需长期透析且预期寿命<6个月; 6.合并口腔疾病或条件限制无法进行舌下微循环检测(如严重口腔感染、大量口腔出血、口腔手术后); 7. 妊娠/哺乳期女性; 8. 拒绝或无法签署知情同意。;
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