近日,在2025年ESMO年会上,中山大学肿瘤防治中心的张星教授口头报告了一项特瑞普利单抗联合西达本胺(HDAC抑制剂)治疗晚期肉瘤的II期临床研究结果(摘要编号:#2689MO),引发国际学者的广泛关注和讨论。研究结果显示:特瑞普利单抗与西达本胺的联合方案展现出极具潜力的短期疗效和长期生存获益潜力,总体客观缓解率(ORR)为30.4%,中位无进展生存期(PFS)为7.1个月,中位总生存期(OS)达36.0个月。尤其对于高分化/去分化脂肪肉瘤(WDLPS/DDLPS)患者,ORR达62.5%,疾病控制率(DCR)为95.8%,中位PFS达17.1个月,中位OS达43.0个月,且安全性可管理。 图. 张星教授(右上)在大会现场做报告 研究设计 该研究是一项多中心、开放、单臂、II期临床研究(NCT04025931),计划纳入14-70岁、无标准治疗或既往标准治疗失败的晚期/转移性肉瘤患者,接受特瑞普利单抗(240mg,IV,每三周一次)联合西达本胺(30mg,PO,每周两次)治疗,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性。主要终点为根据RECIST V1.1标准评估的ORR,次要终点包括DCR、PFS和OS等。 研究结果 截至2025年4月30日,研究共入组73例患者,中位年龄为47岁,男性占比45.2%(33/73)。中位既往治疗线数为2线。主要肉瘤亚型包括平滑肌肉瘤(28.8%)、WDLPS/DDLPS(32.9%)、未分化肉瘤(8.2%)、黏液样/圆细胞脂肪肉瘤(5.5%)和骨肉瘤(4.1%)。 该联合疗法展现出令人鼓舞的疗效,总体ORR为30.4%,中位PFS达7.1个月 69例患者纳入疗效分析,21例患者实现部分缓解(PR),30例患者达到疾病稳定(SD),总体ORR为30.4%,DCR达73.9%(表1,图1)。 表1. 最佳总体疗效(左); 图1.靶病灶最大径变化瀑布图(右) 中位PFS为7.1个月(95%CI: 4.0-10.2)(图2A),中位OS达36.0个月(95%CI: 20.8-51.2)(图2B)。 图2.(A)PFS生存曲线;(B)OS生存曲线 亚组分析显示,高分化/去分化脂肪肉瘤患者的短期疗效和长期生存获益显著更优 与非WDLPS/DDLPS患者(N=45)相比,WDLPS/DDLPS患者(N=24)具有显著更高的ORR(62.5% vs. 13.3%,P<0.001)和DCR(95.8% vs. 62.2%)(表2)。 表2. 不同亚型患者的肿瘤缓解情况 与非WDLPS/DDLPS患者相比,WDLPS/DDLPS患者的PFS(中位PFS:17.1 vs. 3.6个月,P<0.001)和OS(中位OS:43.0 vs. 24.4个月,P=0.016)显著更优(图3)。 图3. WDLPS/DDLPS与非WDLPS/DDLPS患者的PFS(上)和OS(下)生存曲线 该联合疗法的耐受性良好,整体安全性可管理 最常见治疗相关不良事件(TRAE)主要为贫血(53.4%)和甲状腺功能减退(42.5%),其中最常见的≥3级TRAE(发生率≥10%)包括中性粒细胞减少症(27.4%)、血小板减少症(23.3%)和白细胞减少症(15.1%)。 综上,特瑞普利单抗联合西达本胺在晚期肉瘤患者中展现出极具潜力的疗效,尤其是对于高分化/去分化脂肪肉瘤患者,实现了短期疗效和长期生存获益的显著改善,ORR达62.5%,中位PFS达17.1个月,且安全性可管理。该研究进一步丰富了“HDAC抑制剂+抗PD-1”组合疗法的临床证据,有望为该类患者带来治疗新策略。 参考来源:ESMO官网 声 明 君实医学发布资料旨在满足医疗卫生专业人士的医学信息需求,仅作为医学和科研参考,无意向您做任何产品的推广,不作为临床用药指导。君实生物不建议以任何与您所在国家所批准的处方信息不符的方式使用本品。诊疗信息请咨询专业医生。 觉得有用,请“分享 点赞 在看”一连三键 声 明 君实医学发布资料旨在满足医疗卫生专业人士的医学信息需求,仅作为医学和科研参考,无意向您做任何产品的推广,不作为临床用药指导。君实生物不建议以任何与您所在国家所批准的处方信息不符的方式使用本品。诊疗信息请咨询专业医生。 觉得有用,请“分享 点赞 在看”一连三键












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