ChiCTR2600133742
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2026-10-06
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胸腔镜手术镇痛
超声引导布比卡因脂质体椎旁阻滞与前锯肌阻滞联合胸肌阻滞用于胸腔镜手术镇痛的比较研究
超声引导布比卡因脂质体椎旁阻滞与前锯肌阻滞联合胸肌阻滞用于胸腔镜手术镇痛的比较研究
1. 主要目的： 比较在胸腔镜手术（VATS）中应用布比卡因脂质体椎旁阻滞（LB-PVB）与前锯肌阻滞联合胸肌阻滞（SAPB + PECSB）对术后48小时阿片类药物消耗的影响。 2. 次要目的包括： (1) 术后 24h、72h阿片类药物消耗； (2) 比较两组在24h、48h、72h NRS 疼痛评分（静息与活动）； (3) 术后24h QoR-15 恢复质量量表 ； (4) PONV、呼吸抑制及其他不良事件发生率 ； (5) 术后早期活动能力及住院时间。
随机平行对照
其它
采用个体化随机方法。由独立统计师使用计算机生成随机分配序列，按照 1:1 比例将受试者随机分配至A组或B组。为保证两组样本量在各入组阶段大致均衡，采用区组随机化，但不根据手术类型、年龄、性别等任何基线特征进行分层。
单盲，对评估者设盲
自选课题（自筹）
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114
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2026-11-21
2028-11-21
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1.年龄 18–75岁，ASA Ⅰ–Ⅲ级。 2.BMI 18.5-35 kg/㎡（绝对体重50-100kg）。 3.计划行择期单侧VATS手术（肺叶切除术、肺段切除术、肺楔形切除术）。 4.患者无特定靶点或生物标记物要求。 5.术前健康状况稳定，没有未控制的严重全身性疾病，实验室检查（血常规、凝血功能、肝肾功能）无手术麻醉禁忌。 6.既往无同侧胸部手术史或胸部外伤史。 7.术前同意参加并自愿签署知情同意书。；
请登录查看1.对酰胺类局麻药或阿片类药物过敏史。 2.妊娠或哺乳期妇女。 3.术前存在慢性疼痛病史（定义为规律使用止痛药超过3个月）或长期阿片类药物使用史。 4.凝血功能异常（INR>1.5，或血小板计数<80×10⁹/L）或有出血倾向者。 5.神经阻滞穿刺部位感染或存在解剖异常。 6.严重精神疾病或无法合作完成疼痛评估者。 7.手术过程中转为开胸手术者。；
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