ChiCTR2600133808
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2026-10-08
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肾肿瘤
腹腔镜肾部分切评分的外部验证与新评分的构建
腹腔镜肾部分切评分的外部验证与新评分的构建
本研究旨在通过本中心的真实数据,系统评估现有肾部分切评分体系的预测能力,并在此基础上构建新的术前预测模型或评分系统。探索的具体分体包括:各评分系统是否能够有效预测手术复杂度与术中风险?哪一种评分系统与围手术期结局的相关性更强,预测能力更优?不同评分系统在不同手术方式中的适用性是否存在差异?具体目标包括:(1)对现有肾部分切评分体系(RENAL、PADUA、C-index、3S+f、RPS 等)进行外部验证,评估其对以下关键手术/预后指标的预测性能:术中出血量、热缺血时间、输血风险、关键术后并发症、术后肾功能变化、术后住院时间、术后拔管时间。比较不同评分体系的预测能力差异,包括AUC/C-index、校准度、决策曲线分析(DCA)。(2)基于CT解剖变量、患者因素及手术方式开发新的预测模型/评分系统,新评分将会提供不同手术方式(机器人/腹腔镜)和入路(经腹/腹膜外)预测效果,具体包括利用Logistic回归、LASSO/Elastic Net、随机森林、XGBoost 等建立多变量预测模型。
连续入组
其它
无
无
无
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200
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2026-06-03
2026-12-30
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1.接受肾部分切除术,包括机器人辅助、传统腹腔镜,入路可为经腹、腹膜外; 2.术前完成标准化增强 CT 扫描能够测量评分所需的全部解剖参数,图像质量足以进行肿瘤尺寸、位置、深度、近肾窦距离、与肾皮质/肾窦/肾盂关系等关键参数测量; 3.具备完整围手术期临床记录; 4.年龄 >=18 岁;;
请登录查看1.术前CT缺失或图像质量无法完成评分; 2.术前影像与手术时间间隔 >3 个月; 3.缺失关键围手术期结局数据;;
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