ChiCTR2600136299
尚未开始
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2026-11-09
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轻度认知障碍
促进轻度认知障碍老年人数字认知训练依从性的患者–亲友二元微随机试验
认知障碍患者与家庭“二元动态适配”的数字认知训练依从性促进研究
本研究旨在开发并评价一种面向轻度认知障碍老年人及其亲友支持者的二元即时适配干预(Just-in-Time Adaptive Intervention, JITAI)。采用微随机试验(Micro-Randomized Trial, MRT)设计,在预设决策点对老年人端和亲友端干预进行重复随机化,评价不同干预成分对老年人数字认知训练依从性的近端效应,并探索干预效应随个体状态及情境因素的变化,为后续构建个体化干预决策规则提供依据。
随机平行对照
其它
本研究不进行基线组间随机分配,而采用微随机试验设计。所有老年参与者均接受数字认知训练,并在研究期间的预设决策点进行重复随机化。在每个符合随机化条件的决策点,后台计算机系统根据预先设定的随机化概率,实时独立生成随机结果,将该决策点分配至“发送干预消息”或“不发送干预消息”。老年人端和亲友端分别按照各自预设的决策点进行微随机化。随机化程序由研究团队预先设定并嵌入数字干预平台,由系统自动执行,研究人员不人工决定单次随机结果。
由于不同干预消息内容可被参与者直接感知,本研究无法对参与者实施传统意义上的干预盲法。研究人员和社区工作人员不参与单次决策点的随机分配,且在消息发送前无法预知该次随机结果。本研究的随机化分配序列由研究团队在设计阶段预先设定,并编写为算法代码完全嵌入于数字干预平台的后台系统中。在试验实施过程中,每当系统判定符合干预推送的时间点(微随机决策点)时,随机化分配程序将由数字平台自动触发并即时执行。在单次随机分配发生时,研究人员、干预实施者及现场工作人员均不参与任何形式的随机判定,也不进行任何人工干预或手动指定具体的干预分组结果。由于分配过程完全由系统基于预设概率自动完成,在干预推送到受试者终端之前,相关人员无法预知或控制该次受试者将收到何种干预内容。数据分析阶段可在条件允许时使用去标识化的数据集和预先编码的干预变量进行分析。
国家自然科学基金委员会(经费号:72061137003)
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2026-11-20
2027-03-30
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中老年参与者: 1. 年龄>=55岁。 2. 经社区认知筛查提示存在认知功能下降风险,满足MoCA-BC筛查标准(受教育年限<=6年者<=19分,7-12年者<=22分,受教育年限>12年者<=24分);或SCD-I工作组提出的主观认知下降诊断标准(1)与之前正常状态相比,自我抱怨持续的认知功能下降且与急性事件无关;(2)校正性别、年龄、受教育程度后,标准认知功能测验正常或未达到轻度认知障碍诊断标准。 3. 社区居住,非长期居住于养老或护理机构。 4. 拥有并能够使用智能手机完成数字认知训练及相关研究任务。 5. 能够邀请至少一名符合条件的亲友支持者共同参与研究。 6. 能够理解研究内容并自愿签署知情同意书。 亲友支持者: 1. 年龄>=18岁。 2. 能够在研究期间持续参与研究,与中老年参与者通过电话/视频/面对面任一形式保持每周>=1次接触。 3. 能够使用智能手机,并能在必要指导后完成干预任务。 4. 能够理解研究内容并自愿签署知情同意书。;
请登录查看1. 既往明确诊断痴呆或疑似痴呆,或MoCA-BC筛查评估受教育年限<=6年者<=13分,7-12年者<=15分,受教育年限>12年者<=16分。 2. 存在经ICD-10诊断的严重或不稳定躯体、神经或精神疾病,以致无法完成数字认知训练或研究评估。 3. 近期进行影响认知功能的药物或物理治疗。 4. 存在严重视力、听力或运动功能障碍,或经合理辅助后仍无法独立完成数字认知训练干预。 5. 3个月内计划搬迁或长期外出。 6. 目前正在参加或近3个月计划参加另一个临床试验。 7. 研究人员判断存在其他不适合参与本研究的情况。;
请登录查看中山大学公共卫生学院
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