【ChiCTR-IIR-17014127】甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛或培美曲塞对比单用多西他赛或培美曲塞二线治疗晚期EGFR基因野生型、非鳞、非小细胞肺癌患者的单中心、随机、开放、平行对照临床研究
ChiCTR-IIR-17014127
正在进行
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甲磺酸阿帕替尼片+培美曲塞二钠+多西他赛/培美曲塞二钠+多西他赛
2017-12-24
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肺癌
甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛或培美曲塞对比单用多西他赛或培美曲塞二线治疗晚期EGFR基因野生型、非鳞、非小细胞肺癌患者的单中心、随机、开放、平行对照临床研究
甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛或培美曲塞对比单用多西他赛或培美曲塞二线治疗晚期EGFR基因野生型、非鳞、非小细胞肺癌患者的单中心、随机、开放、平行对照临床研究
观察甲磺酸阿帕替尼片联合多西他赛或培美曲塞作为二线治疗晚期EGFR野生型、非鳞、非小细胞肺癌的疗效和安全性
随机平行对照
Ⅱ期
利用SPSS软件获得随机号码随机分组
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无
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38
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2017-11-01
2020-05-01
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1. 年龄为18~75岁 2. ECOG全身状态0~2分 3. 预计生存期不少于12周 4. 经病理学确诊的的晚期(ⅢB, Ⅳ期)非鳞非小细胞肺癌,具有可测量病灶(肿瘤病灶CT扫描长径≥10 mm,淋巴结病灶CT扫描短径≥15 mm,可测量病灶未接受过放疗、冷冻等局部治疗) 5. EGFR基因检测显示为野生型 6. 既往已完成一次系统化疗(治疗周期≥1周期),治疗无效或无法耐受中断治疗,距末次化疗周期时间超过28天 注:新辅助治疗阶段采用的治疗不计入治疗方案;辅助治疗6个月内复发,辅助治疗方案计为一种治疗方案,超过6个月复发辅助,治疗方案不计入治疗方案。 “治疗失败”的定义:(1)治疗过程中或末次治疗后疾病进展,须有明确影像学或临床进展证据;(2)因无法耐受不良事件而退出标准治疗的患者,按CTCAE 4.0标准,其不耐受的不良事件指≥Ⅳ级的血液学毒性或≥Ⅲ级的非血液学毒性或≥Ⅱ级的心、肝、肾等主要脏器的损害。 7. 受试者接受其它治疗造成的损害已恢复(NCI-CTCAE 4.0版分级≤ 1级),其中接受亚硝基脲或丝裂霉素的间隔 ≥ 6周;接受其它细胞毒性药物、贝伐单抗(Avastin)、放疗或手术 ≥ 4周 8 .主要器官功能正常,即符合下列标准: (1)血常规检查标准需符合(14天内未输血及血制品,未使用G-CSF及其他造血刺激因子纠正): a. HB≥90 g/L; b. ANC≥1.5×109/L; c. PLT≥80×109/L; (2)生化检查需符合以下标准: a. TBIL<1.5ULN; b. ALT和AST<2.5ULN,而对于肝转移患者则< 5ULN; c. 血清Cr≤1.25ULN或 内生肌酐清除率> 45 ml/min(Cockcroft-Gault公式); 9. 育龄妇女必须已经采取可靠的避孕措施或在入组前7天内进行妊娠试验(血清或尿液),且结果为阴性,并且愿意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕。对于男性,须同意在试验期间和末次给予试验药物后8周采用适当的方法避孕或已手术绝育; 10. 受试者自愿加入本研究,并签署知情同意书,依从性好,配合随访。;
请登录查看1.鳞癌(包括腺鳞癌);小细胞肺癌(包括小细胞癌和非小细胞混合的肺癌) 2.活动性的脑转移(入组前21天已完成治疗且症状稳定的脑转移患者可以入组,但需经颅脑MRI、CT或静脉造影评价确认为无脑出血症状); 3.无法控制的高血压(收缩压≥140 mmHg或者舒张压≥90 mmHg,尽管进行了最佳药物治疗); 4.患有Ⅱ级以上心肌缺血或心肌梗塞、控制不良的心律失常(包括QTc间期男性≥450 ms、女性≥470 ms);按NYHA标准,Ⅲ~Ⅳ级心功能不全,或心脏彩超检查提示左室射血分数(LVEF)<50%者; 5.有肺间质疾病病史或同时患有肺间质疾病的患者 6.凝血功能异常(INR>1.5或凝血酶原时间(PT)>ULN+4秒或APTT >1.5 ULN),具有出血倾向或正在接受溶栓或抗凝治疗; 7.入组前3个月内出现过显著临床意义的出血症状或具有明确的出血倾向,如消化道出血、出血性胃溃疡、基线期大便潜血++及以上,或患有脉管炎等; 8.入组前2个月内活动性出血伴咳血者(全血)、或每日咯血量达半茶勺(2.5ml)或以上; 9.入组前12个月内发生的动/静脉血栓事件,如脑血管意外(包括暂时性缺血性发作、脑出血、脑梗塞)、深静脉血栓及肺栓塞等; 10.已知存在的遗传性或获得性出血及血栓倾向(如血友病人,凝血机能障碍,血小板减少,脾功能亢进等); 11.长期未治愈的伤口或骨折; 12.具有明显影响口服药物吸收的因素,如无法吞咽、慢性腹泻和肠梗阻等; 13.尿常规提示尿蛋白≥ ++,或证实24小时尿蛋白量≥1.0 g; 14.具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍的; 15.入组前4周内参加过其他抗肿瘤药物临床试验的; 16.既往或同时患有其它未治愈的恶性肿瘤,已治愈的皮肤基底细胞癌、宫颈原位癌和浅表性膀胱癌除外; 17.怀孕或哺乳期妇女;有生育能力的患者不愿或无法采取有效的避孕措施者; 18.活动性感染需要抗微生物治疗的(例如需采用抗菌药物、抗病素药物、抗真菌药物治疗的) 19.研究者判断其他可能影响临床研究进行及研究结果判定的情况;;
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