ChiCTR2400088905
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阿得贝利单抗
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阿得贝利单抗
2024-08-29
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消化道神经内分泌癌
阿得贝利单抗联合化疗一线治疗不可切除的局部晚期、复发性或转移性消化道神经内分泌癌患者有效性和安全性的 前瞻性、探索性临床研究
阿得贝利单抗联合依托泊苷和顺铂/卡铂一线治疗不可切除的局部晚期、复发性或转移性消化道神经内分泌癌患者有效性和安全性的 前瞻性、探索性临床研究
主要目的: 考察阿得贝利单抗联合依托泊苷与顺铂/卡铂在不可切除的局部晚期、复发性或转移性消化道神经内分泌癌患者中的有效性(客观有效率,ORR)。 次要目的: 疾病控制率(DCR)、生存数据包括无进展生存期(PFS),总生存期(OS)和安全性。 探索性目的: 根据患者基线时肝转移(有vs无)、PD-L1表达水平(CPS<5或 CPS≥ 5)等进行分层。签署知情同意书,留存患者肿瘤组织标本(如有),留存治疗前后粪便、血标本于生物样本库,以便后期结合患者疗效和预后进行分析,以期探索新的疗效预测因子和生物标记物。
单臂
探索性研究/预试验
无
无
NA
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20
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2024-09-01
2026-12-31
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1.≥18岁且≤80岁的男性或女性; 2.ECOG PS:0~1分; 3.组织学确诊的无法手术局部晚期或复发性、转移性的消化道神经内分泌癌; 4.预计生存期≥3个月; 5.患者至少有一个可测量病灶,由研究者根据实体瘤的疗效评价标准(RECIST) v1.1进行评价; 6.主要器官功能正常(在入组前14天),即符合下列标准: (1)血常规检查标准需符合(入组前7天内未输血及未接受粒细胞集落刺激因子治疗): HB≥80 g/L; ANC≥1.5×109 /L; PLT≥80×109 /L; (2)无功能器质性疾病,需符合以下标准: T-BIL≤1.5×ULN(正常值上限);有肝转移时,血清总胆红≤3×正常值上限(ULN) ALT和AST≤2.5×ULN;有肝转移时,ALT 和 AST≤5×ULN 血清肌酐≤2×ULN,或内生肌酐清除率>50ml/min(Cockcroft-Gault公式); 国际标准化比值(INR)、活化部分凝血活酶时间(aPTT): ≤1.5× ULN(这一标准仅适用于未接受抗凝治疗的患者;接受抗凝治疗的患者应该使得抗凝剂处于治疗要求的范围内); 7.有生殖能力的男性或有怀孕可能性的女性,必须在试验过程中使用高度有效的避孕方法(如口服避孕药、宫内避孕器、节制性欲或屏障避孕法结合杀精剂),且在治疗结束后继续避孕12个月; 8.受试者自愿加入研究,签署知情同意书,依从性好,配合随访。;
请登录查看1.既往接受过抗PD-1、抗PD-L1、抗CTLA-4治疗; 2.已知对阿得贝利单抗及其组分过敏者; 3.研究治疗开始前4周内接受过其他抗肿瘤治疗或免疫调节治疗(包括免疫治疗)或参与其他干预性临床研究的,或尚未从上次毒性中恢复的(除外2度脱发及1度神经毒性); 4.未控制的有症状的脑转移或精神异常不能正确表述主观症状者; 5.妊娠或哺乳期妇女; 6.HIV检测结果阳性; 7.活动性乙型肝炎或丙型肝炎患者 HBsAg或HBcAb阳性者同时检测到HBV DNA拷贝数,乙肝病毒(HBV)DNA>1×103拷贝/mL 或者>2000 IU/mL; HCV抗体检测结果阳性的患者,仅当HCV RNA的PCR检测结果为阴性时,方可入选本研究; 8.有明确活动性结核病史; 9.有在过去3个月内需要系统治疗的活动性自身免疫性疾病(如使用皮质类固醇如泼尼松>10mg或免疫抑制药物),允许相关的替代治疗(如甲状腺素、胰岛素,或肾或垂体机能不全的生理性皮质类固醇替代治疗); 10.其他可能影响方案依从性或干扰结果解释的严重的、无法控制的伴随疾病,包括活动性机会性感染或进展期(严重)感染、不能控制的糖尿病、心血管疾病(纽约心脏病协会分级定义的Ⅲ级或Ⅳ级心衰、Ⅱ度以上心脏传导阻滞、过去6个月内发生心肌梗塞、不稳定性心律失常或不稳定性心绞痛、3个月内发生脑梗塞等)或肺部疾病(间质性肺炎、阻塞性肺病和有症状的支气管痉挛病史); 11.治疗开始前4周内接受了活疫苗接种的(季节性注射的流感疫苗通常是灭活疫苗,因此允许使用。鼻内疫苗属于活体疫苗,所以不允许使用); 12.既往接受过异体造血干细胞移植或实体器官移植; 13.具有精神类药物滥用史且无法戒除者或有精神障碍史者; 14.存在不能控制的恶性胸水、腹水或心包积液(定义为经研究者判断不能通过利尿剂或者穿刺的方法得到有效控制); 15.过去5年曾患有其他恶性肿瘤未愈,但不包括已明显得到治愈的恶性肿瘤、或者可治愈癌症,如基底皮肤癌或鳞状细胞皮肤癌、局限性低危前列腺癌、宫颈原位癌或乳腺原位癌; 16.根据研究者的观点,可能会增加参加研究相关的风险、或者可能干扰研究结果的解释的其它重度、急性或慢性医学疾病或精神疾病或实验室异常;;
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